AUGMENTATION MAMMAIRE
PAR PROTHÈSES MAMMAIRES À PARIS
L’augmentation mammaire par prothèses est une intervention courante de chirurgie esthétique à Paris.
La taille ou la forme de la poitrine est, chez certaines femmes, la source d’une vraie souffrance psychologique.
Les possibilités pour augmenter le volume d’une poitrine sont multiples et dépendent de chaque patiente. Les nouvelles gammes d’implants mammaires permettent d’assurer des résultats esthétiques naturels et stables.
Le Dr Djian, spécialiste en chirurgie mammaire et augmentation mammaire à Paris, vous propose une chirurgie plastique sur mesure, adaptée à votre morphologie et à vos envies.
À QUI SE DESTINE CETTE INTERVENTION ?
Les raisons d’avoir recours à une chirurgie d’augmentation mammaire sont multiples.
En voici les indications esthétiques :
- Augmentation simple du volume mammaire ;
- Hypoplasie mammaire (petite poitrine depuis l’adolescence) ;
- Après une perte de volume : grossesse, régimes.
En voici les indications réparatrices :
- Correction d’une asymétrie mammaire ;
- Seins tubéreux (voir l’article dédié) ;
- Agénésie mammaire (absence de poitrine).
LA TECHNIQUE CHIRURGICALE
Le choix de la technique d’augmentation mammaire est adapté à la morphologie de chaque patiente.
Dans certains cas l’augmentation seule par implant peut suffire. En revanche, lorsque le sein tombe beaucoup, il est nécessaire d’y associer un lifting mammaire (appelé aussi mastopexie).
La position de la cicatrice est décidée au cas par cas. Elle est placée dans les zones les moins visibles :
- Sous mammaire : dans le sillon sous le sein ;
- Sous-aréolaire : au niveau de la limite entre la peau du sein et celle de l’aréole ;
- Axillaire : au niveau de l’aisselle.
Le Docteur Djian utilise les derniers implants en silicone. Il a sélectionné des marques internationalement reconnues et parmi les plus posées dans le monde, comme Motiva ou Sebbin.
La position de l’implant est adaptée au cas par cas :
- Derrière le muscle pectoral : cette position permet de dissimuler au maximum l’implant, notamment lorsque la patiente à un très faible volume mammaire ;
- Devant le muscle : cette position est proposée lorsque la patiente a déjà un volume mammaire satisfaisant permettant de recouvrir l’implant.
EN PRATIQUE
La première consultation
La première consultation permet de faire un bilan diagnostic précis du type d’augmentation mammaire nécessaire. Elle se déroule au cabinet du Docteur Jérémy Djian à Paris.
Le Docteur Djian recueille l’ensemble des antécédents médicaux de la patiente. Il s’assure ensuite que la chirurgie mammaire est possible.
La patiente pose toutes ses questions pour choisir, avec le chirurgien esthétique, la technique adaptée et personnalisée à son cas.
À l’issue de la consultation le Dr Djian présente un devis détaillé et une fiche d’intervention sur l’augmentation mammaire.
Des examens complémentaires peuvent être prescrits : mammographie, échographie mammaire. Ils dépendent de l’âge et des antécédents de la patiente.
La deuxième consultation
La deuxième consultation avec le chirurgien esthétique permet de préciser les détails de l’augmentation mammaire et poser les dernières questions.
C’est pendant cette consultation que la patiente essaye différents volumes d’implants.
Des photographies pré-opératoires sont prises.
L'augmentation mammaire à Paris
L’augmentation mammaire est réalisée au bloc opératoire, sous anesthésie générale.
Le Docteur Jérémy Djian travaille avec une équipe médicale et anesthésique habituée à cette intervention. L’opération se déroule à la clinique des Princes, à Boulogne.
La chirurgie dure environ 1 heure.
Le chirurgien plasticien pratique l’intervention dans son intégralité, jusqu’au pansement.
Les suites
L’intervention peut être légèrement douloureuse, notamment si l’implant est placé derrière le muscle.
Notre équipe de médecins anesthésistes est spécialisée en gestion de la douleur. En cas de chirurgie ambulatoire, la patiente sort le jour de l’intervention, autrement le lendemain matin.
Des soins infirmiers ne sont pas nécessaires les premiers jours.
Les soins consistent en une douche et un lavage quotidien des cicatrices au savon.
La cicatrisation complète est acquise en environ 3 semaines.
Les fils sont résorbables.
Par ailleurs un soutien-gorge de contention devra être porté pendant 6 semaines. Il permet de limiter l’œdème et d’assurer la bonne position de l’implant.
L’activité professionnelle est arrêtée entre 1 semaine et 15 jours, en fonction du travail exercé.
L’activité physique et le sport sont suspendus pendant 2 mois minimum.
Même avec un bon volume, des implants souples permettent d'assurer un résultat naturel.
Les implants ont été placés ici derrière le muscle et la cicatrice sous le sein.
On constate une agénésie mammaire (absente totale de glande mammaire).
- Intervention rapide
- Choix des implants, volume, projection, sur mesure
- Choix de la position devant ou derrière le muscle en fonction de chaque patiente
- Possible chirurgie ambulatoire
- 2 semaines de cicatrisation
- Prix : à partir de 6000 euros (sans lifting mammaire associé).
L’IMPLANT EST-IL PLACÉ DEVANT OU DERRIÈRE LE MUSCLE ?
C’est une question fréquemment posée par les patientes.
Le muscle grand pectoral, permet, lorsque l’implant est mis derrière celui-ci, de dissimuler le pôle supérieur de l’implant.
C’est une position de choix lorsque la patiente à une petite poitrine (faible volume de couverture de la glande mammaire).
La technique Dual Plane est la plus courante. Elle consiste à mettre l’implant derrière le muscle. La prothèse est couverte sur sa portion supérieure par l’implant, et sous sa portion inférieure par la glande mammaire.
Le Dual Plane assure un résultat naturel.
QUELLE EST LA POSITION DE LA CICATRICE ?
La position est adaptée à la morphologie du sein de la patiente.
À titre d’exemple, la cicatrice aréolaire ne pourra pas être proposé à une patiente ayant une petite aréole et souhaitant une grosse augmentation mammaire.
La voie sous mammaire (dans le sillon sous-mammaire) permet, si elle est bien placée, une cicatrice discrète et petite.
PEUT-ON COMBINER IMPLANT MAMMAIRE ET LIPOFILLING ?
Oui, cette technique vise notamment à avoir un résultat plus naturel et harmonieux. Elle permet d’affiner les contours en plaçant de la graisse autour des prothèses mammaires.
On parle d’augmentation mammaire composite.
Toutes les informations sur le lipofilling mammaire ici.
QU'EST-CE QUE LA TECHNIQUE SOUS-MAMMAIRE AVEC MINI-CICATRICE ?
Le Docteur Djian utilise les dernières techniques d’augmentation mammaire par prothèses mammaires.
Le Keller Funnel permet d’introduire les implants avec une cicatrice sous-mammaire la plus petite possible.
Par ailleurs, cet outil limite également le risque infectieux et les complications post-opératoires par un contact limité de l’implant avec l’extérieur.
APRÈS COMBIEN DE TEMPS LE RÉSULTAT DÉFINITIF EST-IL VISIBLE ?
Après l’intervention, un œdème post-opératoire est tout à fait normal.
Cet œdème met plusieurs semaines à se résorber totalement.
Par ailleurs, le contenseur mammaire contribue à la bonne position des implants.
On peut parler de résultat définitif 2 à 3 mois après l’augmentation mammaire.
QUEL TYPE DE PROTHÈSES UTILISE LE DOCTEUR DJIAN ?
Le Docteur Djian utilise des prothèses rondes nano-texturées de la gamme Motiva. Ces prothèses sont remplies de gel de silicone et non pas de sérum physiologique. Elles offrent un rendu très naturel.
Ce type de prothèse permet de réduire le risque d’apparition de coque par rapport aux implants lisses.
QU'APPELLE T-ON LE PROFIL D'UNE PROTHESE ?
Le profil, faible, modéré, haut d’une prothèse correspond à la projection de l’implant.
A base égale (largeur) de l’implant, le médecin peut jouer sur la projection vers l’avant de l’implant pour un résultat plus ou moins « projeté ».
Pour un résultat naturel on privilégiera une prothèse à profil modéré.
Les patientes souhaitant un décolleté pigeonnant le médecin pourra opter pour des prothèses à profil haut.
Lorsque la base mammaire de la patiente est faible (petit thorax), le chirurgien devra jouer sur la projection de l’implant pour proposer des volumes plus important.
Illustration des différents profils de la gamme de prothèse Motiva. A noter que les profils les plus utilisés sont Demi (modéré) ou Full (haute).
COMMENT CHOISIR LA TAILLE DE SES PROTHESE ?
La deuxième consultation de programmation opératoire est dédiée au choix des prothèses avec le chirurgien.
Elle est indispensable pour prendre le temps de choisir l’implant approprié.
Le chirurgien esthétique commence par des mesures des différents paramètre du sein, base mammaire, distance xyphoïde mamelons.
Avec ces mesures le chirurgien propose une série de prothèses adaptées à la morphologie de la patiente.
Des prothèses d’essaie, appelée « sizer » permettent à la patiente de visualiser directement le volume post opératoire et de faire son choix de taille.
En général le chirurgien commande deux, voir trois volumes au cas ou la patiente changerait d’avis entre la consultation de simulation et le jour opératoire.
QUEL EST LE PRIX D'UNE AUGMENTATION MAMMAIRE A PARIS ?
Pour un devis précis il est nécessaire de consulter le médecin.
Les prix sont disponibles dans la rubrique dédiée du site mais sont uniquement donné à titre informatif.
Seul un examen clinique des seins permettra d’évaluer la chirurgie appropriée.
Une chirurgie d’augmentation mammaire simple n’a pas le même prix qu’une chirurgie ou il est nécessaire de remonter les seins en même temps avec un lifting mammaire par exemple.
EXISTE T-IL DES CAS D'AUGMENTATION MAMMAIRE PRISE EN CHARGE ?
Oui.
Les critères de prise en charge de la chirurgie mammaire par la sécurité sociale sont bien définis.
La patiente doit présenter:
- soit une agénesie mammaire congénitale (hypotrophie mammaire). Autrement dit l’absence de glande mammaire.
- soit une malformation mammaire comme les seins tubéreux.
Dans ces deux cas le chirurgien réalise une demande d’entente préalable à la sécurité sociale pour prise en charge.
Le patient peut être convoqué par le médecin conseil de la sécurité sociale pour valider ou non la prise en charge, ou bien des photos peuvent être demandée.
QUE FAIRE EN CAS DE PTOSE MAMMAIRE ?
Lorsque le sein tombe, on parle de ptose mammaire.
En cas de légère ptose, les seuls implants peuvent permettre de remonter le sein.
En cas de ptose plus importante, il faudra associer une mastopexie, pour remonter le sein. Ce geste ajoute des cicatrices sur les seins.
Le Dr Jérémy Djian, est chirurgien esthétique, installé avenue Victor Hugo dans le 16ème arrondissement de Paris.
Il s’est formé à Paris et reste attaché à l’hôpital dans le prestigieux service du Pr Laurent Lantieri.
VOUS INTÉRESSER
AU DR. DJIAN
Bonjour je voulais savoir quel est le tarif pour un implant mammaire
Ma poitrine commence à s'affaisse du a l'âge 45ans et demi et je trouve que du coup c'est moins rempli je fais un petit 90b
Merci
Bonsoir Madame,
vous avez tous les prix sur la page tarifs du site
bien cordialement
Bonjour Madame,
Oui cela est possible, néanmoins il faut vous examiner en consultation pour vous examiner.
Bien à vous,
Dr Djian