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QU’EST-CE QU’UN DEEP PLANE FACELIFT ?<\/h2>\n
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Le deep plane facelift d\u00e9signe un plan de dissection pr\u00e9cis, situ\u00e9 sous le syst\u00e8me musculo-apon\u00e9vrotique superficiel.<\/p>\n
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ORIGINE DE LA TECHNIQUE (DR SAM HAMRA, ANN\u00c9ES 1990)<\/h3>\n
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La technique a \u00e9t\u00e9 formalis\u00e9e par le chirurgien am\u00e9ricain Sam Hamra<\/strong>, qui a publi\u00e9 en 1990 dans Plastic and Reconstructive Surgery l’article fondateur d\u00e9crivant la rhytidectomie en plan profond<\/strong><\/a>. Son constat de d\u00e9part est simple : tirer uniquement sur la peau ne corrige pas le rel\u00e2chement r\u00e9el, qui se situe dans les structures musculaires et graisseuses sous-jacentes.<\/p>\n En diss\u00e9quant sous le SMAS, Hamra propose de repositionner le complexe musculo-graisseux dans son ensemble, joues, pommettes et bandeau cervical compris, plut\u00f4t que la seule enveloppe cutan\u00e9e. Cette publication reste, plus de trente ans apr\u00e8s, la r\u00e9f\u00e9rence acad\u00e9mique cit\u00e9e par la majorit\u00e9 des chirurgiens pratiquant cette approche \u00e0 l’international.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Concr\u00e8tement, le chirurgien ne travaille pas seulement sur la peau et sur le SMAS pris isol\u00e9ment : il agit en dessous, dans la couche o\u00f9 peau, muscle et graisse restent solidaires, pour les mobiliser comme un seul bloc<\/strong> plut\u00f4t que de les traiter s\u00e9par\u00e9ment.<\/p>\n Le SMAS, ou syst\u00e8me musculo-apon\u00e9vrotique superficiel, forme une nappe fibro-musculaire<\/strong> continue sous la peau du visage. Le deep plane consiste \u00e0 lib\u00e9rer certains ligaments r\u00e9tinaculaires qui ancrent cette nappe au plan osseux profond, notamment au niveau de la joue et de la zone malaire.<\/p>\n Une fois ces points d’ancrage lib\u00e9r\u00e9s, le chirurgien peut repositionner en bloc peau, muscle et graisse dans un m\u00eame mouvement vertical, sans dissocier la peau du plan musculaire sous-jacent. C’est cette dissection en bloc, diff\u00e9rente d’un simple d\u00e9collement cutan\u00e9, qui distingue le deep plane des liftings plus superficiels.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Les deux techniques agissent en profondeur, mais leur plan de dissection et leurs indications diff\u00e8rent.<\/p>\n A SMAS\u00a0<\/strong><\/a><\/span>facelift<\/strong><\/span>\u00a0<\/strong>classique<\/span>\u00a0retend la couche musculo-apon\u00e9vrotique en surface<\/strong>, en la pliant ou en la suturant sans la d\u00e9coller enti\u00e8rement du plan sous-jacent.<\/p>\n The deep plane<\/strong> va plus loin : il lib\u00e8re et mobilise l’ensemble du bloc musculo-graisseux<\/strong>, ce qui permet de remonter la joue elle-m\u00eame et pas seulement l’ovale mandibulaire. Les diff\u00e9rences observables :<\/p>\n Le choix entre les deux techniques d\u00e9pend de l’anatomie du patient<\/strong>, de son degr\u00e9 de sagging skin<\/strong> and l’exp\u00e9rience du chirurgien<\/strong>, et se d\u00e9cide en consultation, jamais a priori.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n La dissection en bloc du deep plane ne modifie pas l’emplacement des incisions par rapport \u00e0 un cervico-facial lift<\/strong> classique. Les cicatrices restent positionn\u00e9es dans le pli devant l’oreille<\/strong>, derri\u00e8re le tragus, ce petit relief cartilagineux \u00e0 l’entr\u00e9e du conduit auditif, puis se prolongent derri\u00e8re le pavillon vers la lisi\u00e8re des cheveux.<\/p>\n Parce que la peau n’est pas mise sous tension excessive pendant l’intervention, elle cicatrise dans de meilleures conditions m\u00e9caniques, ce qui favorise un r\u00e9sultat fin<\/strong>.<\/p>\n Apr\u00e8s quelques semaines, ces cicatrices deviennent ros\u00e9es<\/strong> puis p\u00e2lissent progressivement, pour devenir peu visibles au bout de plusieurs mois, \u00e0 condition de respecter les consignes de protection solaire et de suivi de cicatrisation donn\u00e9es en consultation postop\u00e9ratoire.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n La r\u00e9cup\u00e9ration suit une progression assez pr\u00e9visible d’une semaine \u00e0 l’autre.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Les premiers jours suivant l’intervention, un compression bandage<\/strong> est port\u00e9 pour limiter l’\u0153d\u00e8me et s\u00e9curiser le plan de dissection. Il est g\u00e9n\u00e9ralement retir\u00e9 lors d’une consultation de contr\u00f4le dans les jours suivant l’op\u00e9ration.<\/p>\n L’ecchymose <\/strong>and the swelling <\/strong>atteignent leur pic entre le 3e et le 5e jour<\/strong>, puis diminuent progressivement sur 2 \u00e0 3 semaines.<\/p>\n Une activit\u00e9 sociale normale redevient g\u00e9n\u00e9ralement envisageable apr\u00e8s 2 \u00e0 3 semaines, une fois les marques les plus visibles estomp\u00e9es. Le r\u00e9sultat continue de s’affiner au-del\u00e0 du premier mois, le temps que les tissus profonds se stabilisent compl\u00e8tement dans leur nouvelle position.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Parce que le deep plane pr\u00e9serve mieux la vascularisation cutan\u00e9e qu’un lifting purement cutan\u00e9, la douleur postop\u00e9ratoire reste g\u00e9n\u00e9ralement moderate <\/strong>and contr\u00f4l\u00e9e par des antalgiques<\/strong> simples.<\/p>\n Les ecchymoses touchent le plus souvent la zone cervicale et la partie basse des joues<\/strong>, avant de migrer vers le bas du visage en suivant la gravit\u00e9, un ph\u00e9nom\u00e8ne normal li\u00e9 \u00e0 la circulation sanguine locale.<\/p>\n L’application de compresses froides pendant les premiers jours aide \u00e0 limiter le gonflement. Toute douleur intense, asym\u00e9trique ou associ\u00e9e \u00e0 une tension anormale d’un seul c\u00f4t\u00e9 du visage doit \u00eatre signal\u00e9e sans d\u00e9lai au chirurgien.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n L’indication d\u00e9pend davantage du degr\u00e9 de rel\u00e2chement que d’un \u00e2ge fixe.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Le deep plane facelift s’adresse aux hommes <\/strong>et aux women <\/strong>pr\u00e9sentant un rel\u00e2chement marqu\u00e9 de la joue, de la pommette et du sillon nasog\u00e9nien, g\u00e9n\u00e9ralement au-del\u00e0 de 50 ans<\/strong>, bien que l’indication reste avant tout morphologique. Certaines contre-indications limitent la faisabilit\u00e9 de l’intervention :<\/p>\n Un bilan pr\u00e9op\u00e9ratoire complet, incluant une consultation d’anesth\u00e9sie, permet d’\u00e9carter ces situations avant toute programmation op\u00e9ratoire.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Le deep plane facelift traite le tiers moyen et inf\u00e9rieur du visage<\/strong>, mais pas le regard ni les paupi\u00e8res.<\/p>\n Pour une harmonisation compl\u00e8te, il peut \u00eatre associ\u00e9 \u00e0 une blepharoplasty in Paris<\/strong><\/a>, en distinguant une upper blepharoplasty<\/a><\/strong> pour l’exc\u00e8s de peau des paupi\u00e8res hautes et une lower blepharoplasty<\/a><\/strong> pour les poches sous les yeux, deux gestes qui r\u00e9pondent \u00e0 des indications diff\u00e9rentes.<\/p>\n The lipofilling of dark circles<\/strong><\/a> or a liposuccion cervicale<\/strong> cibl\u00e9e peut \u00e9galement compl\u00e9ter le r\u00e9sultat, selon la pr\u00e9sence d’un d\u00e9ficit de volume ou d’un exc\u00e8s graisseux localis\u00e9.<\/p>\n Ces associations se d\u00e9cident au cas par cas, en fonction du diagnostic morphologique \u00e9tabli en consultation.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Le Docteur J\u00e9r\u00e9my Djian, plastic surgeon in Paris<\/a><\/strong> install\u00e9 dans le 16\u1d49 arrondissement, est titulaire du D.E.S.C. de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esth\u00e9tique de Paris et a exerc\u00e9 comme Chef de Clinique \u00e0 la Facult\u00e9 de M\u00e9decine Paris 5 Ren\u00e9 Descartes. Il a travaill\u00e9 au sein de l’\u00e9quipe du Pr Laurent Lantieri, r\u00e9f\u00e9rence en chirurgie de greffe de face, une exp\u00e9rience qui suppose une connaissance fine et approfondie de l’anatomie faciale.<\/p>\n Cette ma\u00eetrise anatomique est pr\u00e9cis\u00e9ment ce qui permet d’aborder le deep plane facelift avec s\u00e9r\u00e9nit\u00e9 : c’est une technique de pr\u00e9cision, qui demande une connaissance experte des structures du visage, et c’est pour cette raison qu’elle gagne \u00e0 \u00eatre confi\u00e9e \u00e0 un chirurgien sp\u00e9cifiquement form\u00e9 \u00e0 cette approche plut\u00f4t qu’\u00e0 un praticien g\u00e9n\u00e9raliste du lifting.<\/p>\n Si vous souhaitez \u00e9valuer si le deep plane facelift correspond \u00e0 votre situation, une premi\u00e8re consultation au cabinet du Dr Djian permet un diagnostic personnalis\u00e9 et une r\u00e9ponse claire \u00e0 toutes vos questions.<\/p>\n <\/p>\n Le Deep Plane facelift, appel\u00e9 \u00ab lifting cervico facial \u00bb ou \u00ab lifting vertical profond \u00bb en France, est une technique de chirurgie esth\u00e9tique qui corrige le rel\u00e2chement du visage. Vous voyez votre joue perdre en volume, votre sillon nasog\u00e9nien se creuser, et vous redoutez qu’un lifting du visage classique donne ce fameux effet tir\u00e9, […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[75],"tags":[691],"class_list":["post-1457","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-chirurgie","tag-chirurgie-visage"],"acf":[],"yoast_head":"\nLE SMAS ET LES LIGAMENTS TRAVAILL\u00c9S PENDANT L’INTERVENTION<\/h3>\n
DEEP PLANE FACELIFT VS LIFTING SMAS CLASSIQUE : LE COMPARATIF<\/h2>\n
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WHAT ARE THE SCARS OF A DEEP FACELIFT?<\/h2>\n
![\"cicatrice](\"https:\/\/docteurdjian.com\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/cicatrice-deep-plan-facelift-1024x512.jpg\")
<\/p>\nSUITES OP\u00c9RATOIRES ET R\u00c9CUP\u00c9RATION APR\u00c8S UN DEEP PLANE FACELIFT<\/h2>\n
R\u00c9CUP\u00c9RATION JOUR PAR JOUR (J1 \u00c0 J30)<\/h3>\n
DOULEUR ET ECCHYMOSES : \u00c0 QUOI S’ATTENDRE<\/h3>\n
QUI PEUT B\u00c9N\u00c9FICIER D’UN DEEP PLANE FACELIFT ? INDICATIONS ET CONTRE-INDICATIONS<\/h2>\n
CONTRE-INDICATIONS M\u00c9DICALES<\/h3>\n
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INTERVENTIONS COMPL\u00c9MENTAIRES AU DEEP PLANE FACELIFT<\/h2>\n
POURQUOI CHOISIR LE DR DJIAN POUR VOTRE DEEP PLANE FACELIFT \u00c0 PARIS ?<\/h2>\n
![\"Avant](\"https:\/\/docteurdjian.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/avant-apres-deep-plan-facelift-profil.jpg\")
<\/p>\n![\"Avant](\"https:\/\/docteurdjian.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/avant-apres-deep-plan-facelift-profil-3_4.jpg\")
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