Une bosse sur le nez peut être source de complexes, aussi bien chez les femmes que chez les hommes. Aujourd’hui, la chirurgie esthétique propose plusieurs solutions pour faire disparaître cette excroissance jugée disgracieuse.
Les techniques de rhinoplastie actuelles permettent de traiter efficacement la bosse du nez. Lors de l’opération, l’objectif est d’aplanir et de lisser le dos du nez, pour traiter définitivement la bosse.
Le nez est constitué de deux types de structures. La structure osseuse dans sa partie supérieure et la structure cartilagineuse dans sa partie basse. La bosse se forme dans la partie osseuse à la suite d’une cyphose naturelle ou d’un choc traumatique.
Un excès de septum cartilagineux, notamment pendant l’adolescence, peut être à l’origine d’une bosse. On retrouve souvent une déviation de la cloison nasale associée.
Certains patients présentent une bosse qui cause des difficultés respiratoires, notamment suite à une fracture.
Une bosse sur le nez est causée par :
Enlever une bosse sur le nez est le rêve de nombreuses personnes. Depuis la moitié du 20e siècle, la rhinoplasty permet de retrouver une ligne harmonieuse de l’arête nasale.
Il existe plusieurs techniques pour estomper la bosse du nez :
La méthode la moins onéreuse et la moins invasive est l’hyaluronic acid injection. Cette rhinoplastie est appelée rhinoplastie médicale par injections.
L’injection dure 20 minutes. Durant ce temps, le chirurgien modèle le nez à l’aide de l’acide hyaluronique, un produit parfaitement toléré par le corps.
La rhinoplastie médicale est une intervention peu invasive. Vous pouvez retourner travailler dès la séance terminée. Les résultats sont visibles immédiatement, sans trace d’ecchymose ou de cerne.
En revanche, la rhinoplastie médicale présente un inconvénient : elle est limitée dans le temps. Après environ un an, parfois moins, l’acide hyaluronique est absorbé par le corps et la bosse réapparaît.
C’est donc la solution idéale pour celles et ceux qui préfèrent ne pas subir une opération ou qui souhaitent avoir un aperçu du résultat avant une intervention définitive.
Il est possible de très légèrement wind up the tip.
Cette méthode convient parfaitement aux patients souhaitant éviter une intervention chirurgicale ou tester les effets d’un remodelage nasal. Pour un résultat plus harmonieux, la medical rhinoplasty peut également être associée à d’autres gestes de médecine esthétique, comme le comblement des cernes, the lion wrinkle or a injection des lèvres à Paris, afin d’équilibrer l’ensemble du profil et du tiers moyen du visage.
La technique traditionnelle pour enlever la bosse du nez est la surgical rhinoplasty.
Cette opération consiste à supprimer la bosse, sous anesthésie générale.
Plusieurs techniques sont possibles pour la correction :
On distingue deux techniques chirurgicales :
Selon le souhait du patient, le chirurgien peut créer un nez droit, un nez avec une petite bosse ou un nez légèrement creusé.
Des gestes complémentaires peuvent être associés pour:
Le choix de la ligne de profil du nez doit être adapté au désir du patient et être en harmonie avec l’ensemble du visage. Il faut donc toujours considérer l’aspect de la racine du nez et de la nose tip.
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The technique à ultrasons fonctionne sur le même principe que la rhinoplastie chirurgicale traditionnelle, et sous anesthésie générale, au bloc opératoire.
Ici, les ultrasons remplacent la râpe et le marteau pour la correction de la bosse ostéocartilagineuse. La micro-abrasion est occasionnée par des mouvements ultrasoniques.
Cette technique ultrasonique a l’inconvénient qu’elle ne peut pas être utilisée par voie fermée. Il faut ouvrir complètement le nez.
The rhinoplastie pour l’homme, comme pour la femme, est possible dès que le visage a terminé sa croissance osseuse et cartilagineuse. Cela intervient vers 16 ans pour les filles et vers 18 ans pour les garçons.
Cependant, il faut garder à l’esprit que le jeune adulte doit également avoir atteint un certain degré de maturité psychologique avant de réaliser cette intervention.
Les complications les plus fréquemment rencontrées sont les suivantes :
Une rhinoplastie n’affecte pas l’odorat.
Les soins post-opératoires sont légers et peu contraignants après l’ablation d’une bosse.
Des gouttes de sérum physiologique peuvent être appliquées afin de « nettoyer » le nez et de fluidifier les croûtes.
Le patient devra éviter toute prise de tabac (la nicotine retarde la cicatrisation) et d’aspirine (risque d’hémorragie).
Les sports violents sont proscrits pendant plusieurs semaines.
Le soleil et le froid extrême sont aussi à éviter durant les semaines qui suivent l’intervention.
Des consultations de suivi sont programmées à 10 jours, 6 semaines, 3 mois, 6 mois et 1 an.
Il faut compter au moins 6 mois pour évaluer le résultat. C’est le temps pour que l’œdème se résorbe et que la peau se mette en place.
The prix d’une rhinoplastie dépend de la complexité de l’intervention. Une consultation avec le chirurgien esthétique est indispensable.
De façon générale, une opération destinée à corriger une bosse coûte entre 5000 et 8000 euros.
A medical rhinoplasty est généralement facturée entre 500 et 700 €.
Une prise en charge par la Sécurité Sociale peut être envisagée dans deux cas :
Avant l’opération, vous devez obtenir une entente préalable auprès du Médecin Conseil de l’Assurance Maladie.
Oui, la bosse du nez peut s’accentuer avec l’âge si elle est liée à une déviation nasale ou à un déséquilibre cartilagineux. Une perte de tonicité cutanée, une chute de la pointe ou un traumatisme secondaire peuvent également rendre la bosse plus visible. Une consultation permet de déterminer l’évolution probable et d’anticiper une rhinoplastie adaptée.
Oui, une bosse persistante après une première rhinoplastie peut être corrigée par une retouche chirurgicale, en rhinoplastie secondaire. Ce geste est plus complexe car les structures ont été modifiées, parfois affaiblies. Une greffe de cartilage est souvent nécessaire pour harmoniser le dorsum et corriger les irrégularités résiduelles.
Oui, un choc facial mal consolidé peut provoquer une bosse osseuse ou cartilagineuse au niveau du nez. Même plusieurs années après un traumatisme, une chirurgie esthétique ou réparatrice peut corriger la déformation, notamment via une rhinoplastie structurelle adaptée à la séquelle traumatique.
Oui, il est essentiel d’arrêter de fumer au moins 1 mois avant une rhinoplastie, car la nicotine perturbe la cicatrisation, augmente le risque de nécrose cutanée et ralentit la résorption de l’œdème. Le respect de cette consigne améliore nettement le résultat esthétique et fonctionnel de l’intervention.
Oui, lorsqu’une bosse du nez est associée à une déviation de la cloison nasale, le chirurgien peut associer une rhinoplastie esthétique à une septoplastie (Correction de cloison nasale). Cela permet de corriger à la fois l’aspect du dorsum et d’améliorer la respiration. Cette intervention mixte peut, dans certains cas, faire l’objet d’une prise en charge partielle par la Sécurité sociale.
Dr. Jérémy Djian is a plastic surgeon based at 5 Square Thiers, near the Victor Hugo roundabout in Paris's 16th arrondissement.
He trained in Paris and remains affiliated with the hospital in the prestigious department headed by Prof. Laurent Lantieri.
