Lorsque le ventre ne retrouve pas sa forme après une grossesse ou une perte de poids, ce n’est pas qu’une question d’esthétique. Le diastasis peut fragiliser profondément la posture et le quotidien. Grâce à la chirurgie esthétique et réparatrice à Paris, il est possible de restaurer une sangle abdominale fonctionnelle et harmonieuse, dans un objectif autant médical que personnel.
The diastasis, aussi appelé diastasis recti, correspond à un écartement du muscle grand droit de l’abdomen.
Le muscle droit est à l’avant de l’abdomen, de part et d’autre de la ligne blanche. Ce muscle est communément connu sous le nom de « abdominal wall », de « abdominal muscles » ou de « chocolate bars ». La ligne blanche démarre au niveau de la cage thoracique et s’étend jusqu’au pubis. C’est la ligne médiane de l’abdomen.
Normalement, la partie droite et la partie gauche des muscles abdominaux sont soudées au niveau de la ligne blanche. Les abdominaux protègent alors parfaitement les organes internes. Lorsque les deux parties se séparent, on parle de diastasis abdominal ou de diastasis des grands droits. En effet, le mot diastasis vient du grec et signifie « séparer ».
Le diastasis est causé par un étirement trop important des muscles abdominaux et par un relâchement de la sangle abdominale. Cette pathologie peut s’accompagner de hernies, de troubles de la posture, voire de désordres de la statique vertébrale.
Le diastasis peut s’accentuer lors d’exercices physiques et s’atténuer, voire disparaître au repos.
Le diastasis concerne principalement les femmes enceintes.
En effet, le développement du fœtus étire les muscles abdominaux. Lorsque le diastasis survient durant la grossesse, il est généralement constaté après l’accouchement, durant la période du post-partum.
L’écartement musculaire et le relâchement du ventre peuvent également apparaître après une perte de poids très importante.
Ils ne sont pas dus à la perte de poids, mais à l’étirement provoqué par la weight gain.
Plusieurs hypothèses concernant les facteurs de risque du diastasis chez la femme enceinte existent :
Il est important de savoir que l’activité physique ne peut en aucun cas faire disparaître un diastasis. Pour le corriger, il est nécessaire d’avoir recours à une opération chirurgicale : l’abdominoplasty.
Avant l’opération, deux consultations de plastic surgery sont nécessaires. Elles permettent d’analyser votre ventre et de définir la stratégie opératoire adaptée à votre cas.
Aucune chirurgie n’est envisageable durant la grossesse. Il est conseillé d’attendre 6 mois après l’accouchement avant d’envisager une chirurgie réparatrice du ventre. De plus, il est préférable d’avoir achevé toutes ses grossesses avant d’avoir recours à l’abdominoplastie.
En cas de surpoids, celui-ci devra être corrigé avant toute intervention.
Une échographie de la paroi abdominale peut être demandée.
Une visite chez l’anesthésiste est obligatoire avant l’opération.
Afin de faciliter la cicatrisation, il est conseillé d’arrêter de fumer au moins un mois avant et un mois après l’intervention.
L’aspirine et les anti-inflammatoires sont également proscrits durant la semaine précédant l’opération.
L’abdominoplastie ou plastie abdominale avec diastasis consiste à rapprocher les deux parties du muscle droit de l’abdomen. Elle permet une remise en tension des muscles abdominaux et corrige leur écartement.
Durant l’opération, les muscles sont resserrés sur toute la ligne médiane par une plicature, c’est-à-dire une suture.
Une cicatrice d’abdominoplastie est placée au niveau du pubis.
L’intervention se déroule au bloc opératoire, sous general anesthesia et dure environ deux heures.
Il est possible d’associer dans une amélioration esthétique de la paroi abdominale par lipoaspiration.
Une fois l’opération terminée, une hospitalisation de 2 jours est nécessaire.
Les pansements devront être portés 15 jours.
La convalescence dure environ 4 semaines.
Aucune pratique sportive, ni aucuns exercices abdominaux ne devront être pratiqués pendant 3 mois.
Une gaine de contention sera prescrite pour 1 mois ½.
Le travail peut être repris après 15 à 21 jours. Vous pouvez bénéficier d’un arrêt de travail si l’intervention est prise en charge par la sécurité sociale.
La reprise de la marche est possible le lendemain de l’intervention. La marche améliore la circulation et aide les muscles à s’assouplir. Elle accélère le processus de guérison.
Le résultat morphologique définitif est visible entre 6 mois et 1 an après l’opération.
La réparation d’un diastasis de l’abdomen est considérée comme une chirurgie esthétique.
La Sécurité Sociale effectue une prise en charge du diastasis lorsque celui-ci est associé à un tablier abdominal recouvrant le pubis ou à une hernie, comme une hernie ombilicale.
Afin d’obtenir un remboursement, il est nécessaire d’effectuer une procédure d’entente préalable.
Au-delà de la transformation physique, la réparation d’un diastasis agit comme une véritable reconstruction intérieure. Le ventre retrouve une tonicité oubliée, la posture se redresse et la respiration devient plus fluide. Ce gain fonctionnel s’accompagne d’un changement profond dans la perception de soi : beaucoup de patientes décrivent une sensation de stabilité, de légèreté et de confiance retrouvée dans leur corps.
Les cicatrices s’estompent progressivement et la paroi abdominale, une fois resserrée, offre une silhouette harmonieuse et équilibrée. L’amélioration de la posture réduit aussi les douleurs lombaires liées au relâchement musculaire, ce qui contribue à un bien-être global.
Pour se projeter sur les effets réels de cette chirurgie, il est possible de consulter les photos avant après une abdominoplastie, qui illustrent la restauration du ventre et la transformation du regard porté sur soi après une diastasis réparée.
Psychologiquement, cette opération permet souvent de tourner la page d’une période de maternité difficile ou d’un changement corporel subi. Le ventre n’est plus perçu comme une zone fragilisée, mais comme le centre retrouvé d’un équilibre entre force physique et estime de soi.
Yes, un diastasis abdominal peut souvent être identifié à l’examen clinique, notamment par un bombement de la ligne médiane en position allongée. Toutefois, une échographie de la paroi abdominale est recommandée pour mesurer précisément l’écartement des muscles et évaluer la nécessité d’une chirurgie réparatrice. Cet examen est souvent demandé avant une abdominoplastie avec cure de diastasis.
Yes, le diastasis peut s’aggraver avec certains exercices physiques mal adaptés, comme les abdominaux classiques ou les efforts de poussée. Avec le temps, l’écartement peut se majorer, provoquant douleurs lombaires, troubles digestifs ou sensation de ventre gonflé. Une intervention chirurgicale est la seule solution efficace pour restaurer une paroi abdominale fonctionnelle et prévenir l’aggravation.
L’abdominoplastie avec cure de diastasis peut être prise en charge par la Sécurité Sociale uniquement si elle est associée à un tablier abdominal recouvrant le pubis or a hernie. A demande d’entente préalable est obligatoire et évaluée par le médecin-conseil. Sans ces critères, la chirurgie est considérée comme esthétique et reste à la charge du patient.
Un diastasis peut provoquer des symptômes gênants, comme un ventre qui reste gonflé malgré la perte de poids, des douleurs lombaires, des troubles digestifs ou une sensation d’instabilité du tronc. Il peut également être responsable d’un aspect “ventre de grossesse permanent”. La chirurgie réparatrice permet de restaurer la sangle abdominale et d’améliorer la posture.
Le prix d’une abdominoplastie avec cure de diastasis en secteur privé varie généralement entre 6 000 € et 7 000 €, selon les gestes associés (liposuccion, hernie), la clinique et les honoraires du chirurgien. En l’absence de prise en charge par la Sécurité Sociale, le devis comprend l’ensemble des frais (anesthésie, bloc, hospitalisation). Le Dr Jérémy Djian remet toujours un personalized quote après consultation, incluant l’anesthésie, le bloc opératoire et l’hospitalisation.
Dr. Jérémy Djian is a plastic surgeon based at 5 Square Thiers, near the Victor Hugo roundabout in Paris's 16th arrondissement.
He trained in Paris and remains affiliated with the hospital in the prestigious department headed by Prof. Laurent Lantieri.
