fb Poches et cernes sous les yeux, quel traitement efficace ?
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Surgery

Puffiness under the eyes and dark circles: what treatments are available?

published on 14.10.2020 by Dr Djian
Poches sous les yeux et cernes : quels traitements ?
Summary
  • ANATOMIE DES YEUX
  • CORRIGER LE CERNE
  • CORRIGER LES POCHES GRAISSEUSES
  • CORRIGER LES PAUPIÈRES QUI TOMBENT
  • TRAITEMENT DES CERNES : QUEL PRIX ?
In short
  • The bags under the eyes proviennent d’un excès de graisse sous-orbitaire, tandis que les cernes creux ou pigmentés résultent d’un creux anatomique ou d’une coloration cutanée. Ces deux phénomènes peuvent coexister et accentuer l’air fatigué du visage.
  • The cerne creux se traite efficacement par hyaluronic acid injections, à la canule ou à l’aiguille, offrant un effet de comblement immédiat and a rajeunissement visible du regard.
  • The cerne pigmenté (bleu ou brun) relève d’une approche dermatologique : crèmes dépigmentantes, peeling or laser selon la cause et la carnation.
  • The poches graisseuses nécessitent souvent une blépharoplastie inférieure, par incision sous-ciliaire or transconjonctivale, parfois associée à la chirurgie des paupières supérieures pour un lifting global du regard.
  • The Dr Jérémy Djian réalise ces traitements à Paris, avec des résultats naturels : à partir de 400 € pour les injections and 2 500 à 6 000 € pour une chirurgie complète des paupières, selon les gestes associés.

Les cernes et les poches sous les yeux sont un motif fréquent de consultation. Le train de vie, le manque de sommeil ou encore l’hérédité peuvent donner au regard un air fatigué. Les solutions proposées par votre chirurgien ne seront pas les mêmes en fonction du type de cernes et de poches.

 

ANATOMIE DES YEUX

 

Quelques bases anatomiques pour vous permettre de comprendre la raison de l’apparition des cernes and pockets.

Sous l’œil, on distingue la paupière inférieure. En dessous de celle-ci se trouve un compartiment graisseux. Les poches graisseuses peuvent se développer avec le temps au sein de ce compartiment.

Il est facile d’identifier les poches graisseuses avec une simple pression (légère) sur le globe oculaire, qui fait ressortir les bags under the eyes.

Sous la poche graisseuse peut se former un creux : le cerne.

Le cerne est majoré en cas de poche graisseuse sus-jacente.

 

CORRIGER LE CERNE

 

Le cerne creux

 

The sunken rings peuvent se corriger par aesthetic medicine.

Lhyaluronic acid injection du cerne donne de bons résultats.

On recense principalement deux techniques.

  • Injection à la canule ;
  • Injection à l’aiguille.

Ces deux techniques utilisent des produits de comblement des cernes qui vont avoir un effet « anti cernes » presque instantané. Chacune de ces techniques a ses avantages et ses inconvénients. Vous pourrez en discuter avec votre chirurgien plasticien pour déterminer celle qui vous convient le mieux.

Il faut cependant retenir que la canule réduit le risque de bleus et d’injection dans un vaisseau (risque pour l’œil).

 

The comblement des cernes va offrir un réel rajeunissement du visage. En effet, avoir l’air moins fatigué donne immédiatement un air jeune et frais.

 

Le cerne pigmenté

 

La pigmentation ou la coloration du cerne peut être la résultante de deux aspects :

  • Une peau fine avec des vaisseaux apparents : le cerne est plutôt bleu.
  • Des pigments de mélanine au niveau : l’accumulation de mélanine va engendrer des dark circles. Le cerne sera de couleur marron ou noire. Ce type of dark circles à une prévalence plus élevée chez les patients originaires d’Afrique du Nord, par exemple.

Il est difficile de corriger ce type de cernes pigmentés.

Les traitements possibles pour corriger les cernes foncés are :

  • Les crèmes dépigmentantes ;
  • The laser ;
  • Les peelings dépigmentants.

 

CORRIGER LES POCHES GRAISSEUSES

 

Theintervention de plastic surgery permettant de traiter une poche graisseuse est chirurgicale. On parle de blepharoplasty inférieure.

Il existe plusieurs techniques pour aborder la poche graisseuse :

  • Incision sous ciliaire,
  • Incision transconjonctivale.

Ces techniques permettent un abord de la graisse des poches. Le plastic surgeon peut procéder à leur exérèse ou bien à un remodelage de la graisse le long de l’orbite.

 

Il est possible d’améliorer des petites poches graisseuses par une hyaluronic acid injection au niveau du cerne. Cette injection permet de « dissimuler » la poche. Cependant, ce traitement donne des résultats moins satisfaisants et moins durables.

Le plus souvent, lorsque le chirurgien réalise une blépharoplastie des paupières inférieures, une chirurgie des paupières supérieures est proposée. Elle offre la possibilité d’enlever l’excès de peau. On parle alors de blépharoplastie 4 paupières. Cette plastic surgery is not coverage par la Sécurité Sociale.

La chirurgie des 4 paupières peut être pratiquée sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale.

 

CORRIGER LES PAUPIÈRES QUI TOMBENT

 

Lorsqu’il existe un excédent de peau au niveau des upper eyelids, le traitement permettant de le faire disparaître est forcément chirurgical.

La blépharoplastie supérieure permet de supprimer la peau en trop.

Elle peut être combinée à une chirurgie des lower eyelids.

La blépharoplastie corrige les paupières lourdes et tombantes et permet d’ouvrir le regard. Elle dure entre 30 et 60 min.

La blépharoplastie des paupières supérieures peut être pratiquée sous anesthésie locale ou générale. C’est une intervention avec sortie ambulatoire.

 

L’intervention n’est pas douloureuse. Des ecchymoses (bleus) et un œdème (gonflement) peuvent apparaître. Après l’opération, aucun soin infirmier n’est nécessaire.

Le Dr Jeremy Djian retire les fils 5 jours après l’opération, en consultation au cabinet.

 

TRAITEMENT DES CERNES : QUEL PRIX ?

 

Le prix dépend du type de traitement qui permettra de traiter les cernes.

En cas de traitement médical par injection d’acide hyaluronique le prix à Paris sera d’environ 400 €.

En cas de traitement chirurgical, le prix varie selon le nombre de gestes associés : correction des paupières supérieures, ablation des poches graisseuses…

Vous trouverez des prix indicatifs dans la section Prix du site.

Your Questions

QUESTIONS FREQUENTES SUR LE TRAITEMENT DES CERNES

LES POCHES SOUS LES YEUX REVIENNENT-ELLES APRÈS UNE BLÉPHAROPLASTIE ?

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No, les poches sous les yeux ne reviennent généralement pas après une blépharoplastie, car les graisses responsables sont retirées ou repositionnées durablement. Toutefois, le vieillissement naturel continue, et une légère réapparition peut survenir après 10 à 15 ans. Une bonne hygiène de vie, le drainage lymphatique et les soins esthétiques permettent d’en prolonger les effets

FAUT-IL ÊTRE À JEUN AVANT UNE CHIRURGIE DES PAUPIÈRES ?

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Yes, il faut être à jeun avant une blépharoplastie inférieure réalisée sous anesthésie générale, généralement à partir de minuit la veille (ni nourriture, ni boisson). Le respect du jeûne est essentiel pour garantir la sécurité anesthésique lors de la chirurgie des paupières.

QUEL EST LE TEMPS DE RÉCUPÉRATION APRÈS UNE BLÉPHAROPLASTIE INFÉRIEURE ?

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La récupération après une blépharoplastie des paupières inférieures dure environ 7 à 10 jours, avec des bleus et un gonflement qui diminuent progressivement. Le port de lunettes de soleil est recommandé pour protéger la zone opérée, et l’exposition au soleil doit être évitée pendant un mois. Les fils sont retirés au cabinet, en général au 5e jour postopératoire

PEUT-ON TRAITER LES CERNES AVEC DU MAQUILLAGE PLUTÔT QU’UNE INJECTION ?

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Yes, le maquillage peut atténuer visuellement les cernes pigmentés ou creux, mais ne traite pas la cause. Les correcteurs de teint et les anti-cernes camouflent temporairement les zones foncées, sans effet sur le volume ou la couleur réelle. En cas de cernes marqués, l’acide hyaluronique donne un résultat plus durable et naturel.

LES INJECTIONS D’ACIDE HYALURONIQUE POUR LES CERNES SONT-ELLES DOULOUREUSES ?

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No, les injections de cernes à l’acide hyaluronique sont peu douloureuses, surtout lorsqu’elles sont réalisées à la canule. Cette technique limite les bleus et les risques, tout en offrant un geste rapide, réalisé sans anesthésie générale. Une légère sensation de pression peut être ressentie, mais elle disparaît en quelques minutes, avec un résultat visible immédiatement

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Dr. Jérémy Djian
Dr. Jérémy Djian

Dr. Jérémy Djian is a plastic surgeon based at 5 Square Thiers, near the Victor Hugo roundabout in Paris's 16th arrondissement.
He trained in Paris and remains affiliated with the hospital in the prestigious department headed by Prof. Laurent Lantieri.

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