OTOPLASTIE - CHIRURGIE DES OREILLES DÉCOLLÉES (paris)

Technique Earfold

!! Le dispositif Earfold a été retiré du marché à l’été 2021 !!

La technique Earfold est une procédure peu invasive de correction des oreilles décollées. Elle est privilégiée depuis quelques années et permet d’éviter la chirurgie conventionnelle.

Cette intervention se déroule sous anesthésie locale.

Premièrement, une petite incision est réalisée. Ensuite, une petite prothèse plaquée sur le cartilage est introduite. Cette prothèse conforme l’oreille et la plicature de l’anthélix.

Il est possible d’évaluer si cette technique sera suffisante pour corriger une oreille décollée. Pour cela, le chirurgien plasticien simule le résultat attendu avec une prothèse d’essai, le pré-fold.

Si le pré-fold suffit à rétablir l’axe de l’oreille et que le patient est satisfait du résultat esthétique, il est possible de lui proposer cette intervention.

On estime que cette technique de chirurgie esthétique peut convenir à environ 2/3 des patients qui souhaitent « recoller » leurs oreilles.

!! Info Septembre 2021 !! Le laboratoire Allergan produisant Earfold a arrété la commercialisation

Technique conventionnelle par points de suture

Cette technique permet de corriger séparément chacun des défauts de l’oreille. Ces défauts peuvent être la plicature de l’anthélix, l’hypertrophie de la conque et l’antéversion du lobe.

En fonction de la complexité de la chirurgie, elle est réalisée sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale. Dans le cas d’une anesthésie générale, il sera nécessaire de prendre rendez-vous avec le médecin anesthésiste en amont de l’intervention.

L’otoplastie est une chirurgie plastique légère qui se déroule généralement en ambulatoire. Une sortie est donc possible le jour même.

À l’origine des oreilles décollées, on observe 3 malformations. Ces malformations sont souvent combinées :

• Défaut de plicature de l’anthélix : manque de relief de l’oreille vers l’extérieur ;
• Conque hypertrophiée qui projète l’oreille en avant ;
• Angle trop important entre le pavillon et le crâne : Hélix Valgus.

Lors de l’intervention, le chirurgien incise la peau au niveau de l’arrière de l’oreille (sillon rétro auriculaire). Il décolle la peau et révèle le cartilage de la conque à l’arrière de l’oreille puis le remodèle.

Ensuite, le chirurgie positionne le pavillon de l’oreille en effectuant des points de suture profonds. L’oreille est alors plus proche du crâne.

Pour finir, il suture les incisions et applique un pansement.