Interventions
Votre chirurgien
Dr Jérémy Djian
Chirurgie mammaire à Paris 16 : le Dr Jérémy Djian, chirurgien plasticien, réalise toutes les chirurgies des seins, esthétiques et réparatrices : augmentation mammaire, lifting, réduction mammaire, seins tubéreux, reconstruction après un cancer.
L'augmentation mammaire par prothèse est, parmi les techniques d’augmentation mammaire à Paris, celle qui offre le résultat le plus prévisible. Un implant en gel de silicone cohésif, placé devant ou derrière le muscle pectoral, permet de gagner 1 à 3 tailles de bonnet, avec un rendu naturel et durable. Le Dr Jérémy Djian, chirurgien esthétique installé à Paris 16, vous accompagne du choix des implants jusqu’à la récupération.
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La réduction mammaire, aussi appelée plastie mammaire de réduction, est une intervention chirurgicale visant à réduire le volume des seins. En tant que Chirurgien esthétique à Paris 16ᵉ, j'accompagne régulièrement des patientes confrontées à une poitrine trop lourde, douloureuse ou source de mal-être. Derrière chaque opération, il y a un parcours, une histoire personnelle, un besoin de se réapproprier son corps. Cet article a pour objectif de répondre à vos questions fréquentes sur cette chirurgie mammaire, de façon claire et sans fausse promesse.
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Le lifting mammaire est une opération de chirurgie mammaire à Paris qui permet de remonter une poitrine tombante, de recentrer l’aréole et de retendre la peau sans changer le volume, pour retrouver un décolleté plus harmonieux après une grossesse, un allaitement ou une perte de poids.
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Le Dr Jeremy Djian est spécialiste en reconstruction du sein après cancer, mastectomie et tumorectomie. Il pratique toutes les techniques de reconstruction. Le Dr Djian propose une solution adaptée et personnalisée à chaque patiente.
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Résultats
Le lipofilling mammaire est une technique de chirurgie des seins à Paris pour augmenter sa poitrine naturellement en utilisant la graisse de votre propre corps pour remodeler votre poitrine. Apprenez-en plus sur cette méthode innovante pratiquée par le Dr Djian, chirurgien esthétique à Paris 16ᵉ, ses avantages, ses étapes et ses spécificités.
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Vous recherchez une augmentation mammaire à Paris au résultat naturel à la fois visuellement et au toucher, sans l'aspect artificiel des prothèses classiques ? La technique composite combine implants et lipofilling en une seule intervention pour remodeler à la fois vos seins et votre silhouette. Découvrez qui peut en bénéficier, comment se déroule cette chirurgie des seins à Paris et quel résultat vous pouvez réellement attendre.
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Les seins tubéreux sont une malformation mammaire congénitale, visible dès la puberté, qui affecte la croissance de la poitrine. Le Dr Djian, spécialiste de la chirurgie mammaire, corrige cette déformation, qui se caractérise par une forme en « tube », une asymétrie marquée et différents degrés de sévérité.
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Inconfort, rupture de silicone, désir de retrouver une poitrine naturelle ou simplement changement de vie : les raisons d'envisager le retrait de ses prothèses mammaires après une augmentation mammaire à Paris sont nombreuses et toutes légitimes. Avant de prendre votre décision, vous méritez des réponses claires sur la technique chirurgicale adaptée à votre morphologie, les suites opératoires, le résultat attendu et le coût réel de l'intervention. Commençons par l'essentiel : dans quelles circonstances une explantation mammaire est-elle la meilleure option pour vous ?
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Le PAP est un lambeau utilisé principalement en reconstruction du sein chez des patientes plutôt minces. Cette technique consiste à prélever des tissus au niveau de la cuisse pour reconstruire le sein. Dr Djian, Chirurgien Plasticien à Paris 16ᵉ, vous explique cette technique.
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La reconstruction par DIEP est une technique de chirurgie mammaire réparatrice. Elle permet de restituer un volume mammaire par ses propres tissus (sans prothèse). Le lambeau, tissu vivant servant à la reconstruction, est prélevé au niveau du ventre.
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La reconstruction du sein par prothèse après cancer consiste en une augmentation mammaire pouvant être réalisée à Paris. Le plus souvent, les prothèses mammaires sont en silicone.
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Beaucoup de patientes arrivent en consultation avec une technique en tête. La bonne question est d’abord : qu’est-ce qui ne va pas ? Le volume, la position du sein, son poids, sa forme, ou l’absence de sein après un cancer.
Ces problèmes se cumulent souvent. Une poitrine qui a perdu du volume après une grossesse est aussi, fréquemment, une poitrine qui tombe. L’intervention adaptée est alors une association de gestes, décidée après examen clinique.
| Votre situation | L’intervention adaptée | En savoir plus |
|---|---|---|
| Seins trop petitsDéveloppement insuffisant ou perte de volume après une grossesse | Augmentation mammairePar prothèses, lipofilling ou technique composite | Augmentation mammaire à Paris |
| Seins qui tombentPtose après une grossesse, un allaitement ou une perte de poids | Lifting mammaire (mastopexie)Associé à des prothèses si le volume manque | Lifting mammaire |
| Poitrine trop lourdeDouleurs de dos, irritations sous les seins | Réduction mammairePrise en charge possible au-delà d’environ 300 g retirés par sein | Réduction mammaire |
| Seins asymétriques ou tubéreuxMalformation présente dès la puberté | Correction de la forme et du volumeProthèses, lipofilling ou technique composite selon le cas | Seins tubéreuxAsymétrie mammaire |
| Prothèses à changer ou à retirerRupture, coque, implants anciens ou mal positionnés | Retrait ou remplacement des implantsParfois associé à un lifting ou à un lipofilling | Retrait de prothèses mammaires |
| Reconstruction après cancerAprès une mastectomie totale ou partielle | Reconstruction mammairePar prothèse, lambeau (DIEP, PAP) ou lipofilling, prise en charge au titre de l’ALD | Reconstruction mammaire |
| Poitrine masculine développéeExcès de glande ou de graisse chez l’homme | Correction de la gynécomastieLiposuccion et/ou retrait de la glande | Gynécomastie |
L’intervention définitive est choisie lors de la consultation, après examen clinique.
Si oui, l’intervention porte sur la position ou la forme du sein : lifting, correction de seins tubéreux. Si le volume est insuffisant, on s’oriente vers une augmentation, seule ou associée à un lifting. S’il est excessif, vers une réduction.
La ptose mammaire s’évalue selon la position de l’aréole par rapport au sillon sous le sein. Une ptose légère peut être corrigée par un apport de volume. Une ptose marquée nécessite un lifting mammaire, qui retire l’excès de peau et remonte l’aréole.
Une base de sein étroite, une aréole qui fait saillie ou une différence nette entre les deux seins relèvent de la chirurgie des malformations : seins tubéreux ou asymétrie mammaire. Chaque sein peut alors recevoir un geste différent.
La chirurgie esthétique des seins modifie une poitrine normale pour des raisons personnelles. Elle reste à la charge de la patiente.
La chirurgie réparatrice corrige une malformation, une pathologie ou les séquelles d’un traitement. Elle peut être prise en charge par l’Assurance Maladie, après une demande d’entente préalable dans la plupart des cas :
Elle redonne du volume à une poitrine peu développée ou vidée par une grossesse. Les prothèses mammaires permettent de gagner plus d’un bonnet ; le lipofilling mammaire offre une augmentation modérée avec votre propre graisse ; l’augmentation composite associe implant et graisse pour adoucir les contours.
Le lifting mammaire (mastopexie) remonte une poitrine tombante : il retire l’excès de peau et repositionne l’aréole et la glande. La cicatrice va d’un cercle autour de l’aréole à une forme en T inversé selon l’importance de la ptose. Il s’associe à des prothèses si le volume manque.
Douleurs au cou et au dos, irritations sous les seins, gêne au sport : ce sont les signes d’une hypertrophie mammaire. La réduction mammaire à Paris retire l’excès de glande et de peau et remonte le sein en même temps. C’est une chirurgie autant fonctionnelle qu’esthétique.
Ces malformations apparaissent à la puberté et pèsent souvent dès l’adolescence. La correction des seins tubéreux associe, selon le cas, élargissement de la base du sein, réduction de l’aréole, prothèse et graisse.
Rupture, coque, implants anciens ou souhait de retrouver une poitrine naturelle : le retrait des prothèses mammaires peut être associé à un lifting ou à un lipofilling pour éviter une poitrine vide.
La reconstruction mammaire après un cancer fait appel à une prothèse ou à vos propres tissus : lambeau DIEP prélevé sur le ventre, lambeau PAP prélevé sur la cuisse, lipofilling. Elle peut être immédiate ou différée après la mastectomie.
Chez l’homme, un excès de glande ou de graisse donne au torse un aspect féminin. La chirurgie de la gynécomastie retire la glande par une petite incision au bord de l’aréole, souvent avec une liposuccion.
Si vous souhaitez définir quelle méthode s’adaptera le mieux à votre profil, vous pouvez dès maintenant prendre rendez-vous au cabinet du docteur Djian.
Associer plusieurs gestes en une seule opération évite une seconde anesthésie et une seconde convalescence.
| Intervention | Cicatrice |
|---|---|
| Augmentation par prothèses | 3 à 4 cm dans le pli sous le sein |
| Lipofilling mammaire | Micro-incisions de moins de 5 mmSur la zone de prélèvement de la graisse |
| Lifting mammaire | Autour de l’aréole, verticale ou en T inverséSelon l’importance de la ptose |
| Réduction mammaire | Autour de l’aréole et verticale, souvent en T inverséSelon le volume retiré |
| Gynécomastie | Petite incision au bord de l’aréole |
| Reconstruction par lambeau | Sur le sein et sur la zone donneuseVentre (DIEP) ou cuisse (PAP) |
Une cicatrice est fine en quelques semaines mais ne prend son aspect définitif qu’au bout de 12 mois environ.
Pendant cette période, il faut la protéger du soleil et la masser.
Une grossesse distend la peau et fait varier le volume des seins. Pour un lifting ou une réduction, il est donc conseillé d’attendre la fin des projets de maternité pour stabiliser le résultat.
L’impact sur l’allaitement dépend de l’intervention. La pose d’implants l’empêche rarement. Une réduction ou un lifting, qui déplacent l’aréole et retirent de la glande, peut le diminuer. Le sujet est abordé systématiquement en consultation.
La première consultation, au cabinet de Paris 16 (100 €), porte sur vos antécédents, vos attentes et un examen clinique : qualité de la peau, volume, position et symétrie des seins. Un devis détaillé vous est remis. Pour un acte esthétique, un délai de réflexion de 15 jours minimum s’applique, suivi d’une seconde consultation.
L’intervention a lieu sous anesthésie générale à la Clinique des Princes, à Boulogne-Billancourt. Elle dure de 1 h à 3 h selon l’intervention. La sortie se fait le plus souvent le jour même ou après une nuit.
J–15
Bilan sanguin et consultation d’anesthésie.
Jour J
Entrée en clinique et intervention.
J+7
Première visite de contrôle et retrait des pansements.
La douleur est modérée et contrôlée par des antalgiques. L’œdème et les ecchymoses s’estompent en quelques jours à quelques semaines. Un soutien-gorge de contention est porté jour et nuit pendant 4 à 6 semaines selon l’intervention.
Comme toute chirurgie, une opération des seins comporte des risques : hématome, infection, retard de cicatrisation, modification de la sensibilité de l’aréole. Les risques propres aux implants et leur suivi sont détaillés sur la page de chaque intervention.
| Intervention | Chirurgie esthétique* | Chirurgie réparatrice* |
|---|---|---|
| Augmentation mammaireDétail par technique sur la page dédiée | À partir de 6 000 € | — |
| Lifting mammaireSans implants | 6 500 € | — |
| Lifting mammaireAvec implants | 8 000 à 8 500 € | — |
| Réduction mammaire | À partir de 6 500 € | À partir de 4 500 €Prise en charge au-delà de 300 g par sein |
| Gynécomastie | À partir de 6 000 € | 4 000 €Sous conditions médicales |
| Reconstruction après mastectomie | — | À partir de 2 500 €Prise en charge au titre de l’ALD |
| Retrait de prothèses | À partir de 6 000 € | — |
Le devis inclut les honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste et les frais de clinique. Seule la chirurgie réparatrice est remboursée ; vérifiez également les conditions de votre mutuelle.
*Prix indicatifs et non contractuels. Première consultation : 100 €.
En France, la chirurgie esthétique des seins est réservée aux chirurgiens qualifiés en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique. Le Dr Jérémy Djian est diplômé de la Faculté de Médecine de Paris, ancien chef de clinique de l’AP-HP, et exerce à Paris 16 depuis 2015.
Sa pratique couvre à la fois l’esthétique et la reconstruction. Cette double compétence compte pour les cas complexes : seins tubéreux, asymétries, reprises de prothèses, symétrisation.
Prenez RDV pour une consultation personnalisée.
Consultation à Paris 16e.
Toute chirurgie des seins laisse des cicatrices. Elles s’estompent en 6 à 12 mois mais ne disparaissent jamais complètement.
Il faut prévoir 7 à 10 jours d’arrêt de travail, le port d’un soutien-gorge de contention et environ 6 semaines sans sport.
Comme toute intervention, elle comporte des risques (hématome, infection, asymétrie) et, en cas de prothèses, impose un suivi régulier, avec un éventuel remplacement à long terme en cas de rupture ou de coque.
Oui, dans la grande majorité des cas. Les techniques modernes d’augmentation mammaire par prothèse préservent la glande mammaire et les canaux galactophores. Le Dr Djian veille à ne pas sectionner les connexions nerveuses essentielles à la lactation. Une grossesse ultérieure peut toutefois modifier le résultat esthétique.
Un arrêt de travail de 7 à 10 jours est généralement recommandé pour un travail de bureau. Pour les métiers physiques, un arrêt de 3 à 4 semaines peut être nécessaire. La reprise du sport est possible après 4 à 6 semaines.
Une chirurgie mammaire purement esthétique n’est jamais remboursée.
L’Assurance maladie peut en revanche prendre en charge une réduction mammaire lorsqu’elle retire environ 300 g ou plus par sein, une reconstruction après un cancer, ou la correction de certaines malformations comme l’agénésie mammaire ou une asymétrie majeure, après accord préalable du médecin-conseil.
Même dans ces cas, les dépassements d’honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste restent à votre charge, mais votre mutuelle peut les rembourser en partie.
Les implants mammaires permettent une augmentation précise et immédiate du volume, avec un résultat durable. Le lipofilling utilise votre propre graisse prélevée par liposuccion pour une augmentation naturelle et modérée (1 à 2 bonnets). Les deux techniques peuvent être combinées dans la chirurgie composite pour un résultat optimal.
Le lifting mammaire, ou mastopexie, est l’intervention de référence : il remonte la glande et l’aréole et retire l’excès de peau.
Si la ptôse s’accompagne d’une perte de volume, elle est associée à des prothèses ou à un lipofilling. Pour une poitrine à la fois tombante et trop lourde, on privilégie une réduction mammaire. Toutes ces options sont détaillées dans notre guide sur la chirurgie des seins qui tombent.
Pour une augmentation mammaire par prothèse, il est recommandé d’attendre la fin du développement mammaire, généralement après 18 ans. Pour une réduction mammaire, une chirurgie peut être envisagée dès lors que la poitrine est stabilisée. L’avis du chirurgien lors de la consultation est déterminant.
La reprise du sport est possible progressivement. La marche est autorisée dès les premiers jours. Les activités légères (yoga, natation douce) peuvent reprendre après 3 semaines. Les sports avec efforts du haut du corps (musculation, course à pied) sont déconseillés pendant 4 à 6 semaines après l’intervention.
Les implants actuels ne nécessitent pas de remplacement systématique à 10 ans. Il est recommandé de les surveiller via une IRM tous les 2 ans à partir de 3 ans après l’opération. En l’absence de complication (rupture, coque), les implants peuvent durer bien au-delà de 10 ans. Un suivi régulier chez le chirurgien reste indispensable.
Le prix d’une chirurgie mammaire dépend de l’intervention et de son caractère esthétique ou réparateur.
Chez le Dr Djian, à Paris 16 :
Ces tarifs esthétiques sont des montants tout compris : honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste, bloc opératoire, clinique et implants.
Lorsque l’intervention est prise en charge par la Sécurité sociale, il reste à votre charge à partir de 4 500 € pour une réduction mammaire et de 4 000 à 5 000 € pour une augmentation réparatrice, une somme que votre mutuelle peut rembourser en partie.
Le devis personnalisé est remis lors de la première consultation, facturée 100 €.
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