RECONSTRUCTION MAMMAIRE PAR PAP
Le PAP est un lambeau utilisé principalement en reconstruction du sein chez des patientes plutôt minces. Cette technique consiste à prélever des tissus au niveau de la cuisse pour reconstruire le sein.
RECONSTRUCTION PAR DIEP OU PAP ?
Le choix entre les deux techniques est avant tout une histoire de morphologie.
On privilégiera un DIEP chez les patientes
- avec un petit bourrelet au niveau ventre, ou tablier abdominal
- un gros sein a reconstruire
On privilégiera un PAP chez les patientes
- fine ou minces, ne présentant pas de bourrelet au niveau du ventre
- avec un petit sein a reconstruire
- ou bien avec une contre-indication au DIEP: plastie abdominal antérieure, liposuccion du ventre
CETTE CHIRURGIE EST-ELLE RISQUEE ?
Non,
La complication la plus sérieuse serait un échec de reconstruction lorsque les vaisseaux connectés au niveau du sein se bouchent.
Cela arrive lorsque les vaisseaux mammaires au niveau du sein sont très abimés par une radiothérapie ou des chimiothérapies aggressives.
Malheureusement on ne peut le savoir à l’avance.
L’échec de reconstruction avec une équipe entrainée ne dépasse pas 2%.
PAP ou prothèse ?
Il est démontré par plusieurs études scientifiques que la qualité de vie après une reconstruction autologue (DIEP, PAP,…) est supérieure à 10 ans à la qualité de vie des patientes reconstruites avec des implants.
C’est simple à comprendre: les reconstructions autologues sont des techniques de reconstruction définitives par ses propres tissus. Il n’y a pas de complications tardives à distance, à la différence des implants mammaires.
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AU DR. DJIAN