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Chirurgie

Augmentation mammaire : âge minimum, état de santé et contre-indications ?

Augmentation mammaire : âge minimum, état de santé et contre-indications ?

Avant de se lancer dans une augmentation mammaire, il est essentiel d’évaluer plusieurs critères et de suivre chaque conseil donné par le chirurgien, notamment l’âge minimum et maximum, la santé et les attentes personnelles. Chaque période de la vie présente des enjeux spécifiques qui influencent les résultats et la récupération. Découvrez tous les facteurs clés pour une décision éclairée et une intervention en toute sécurité.

AGE ET CRITERES MEDICAUX POUR UNE AUGMENTATION MAMMAIRE

À QUEL AGE FAIRE UNE AUGMENTATION MAMMAIRE ?

 

L’âge pour augmentation mammaire dépend des besoins et des attentes de chaque femme.

Avant 18 ans, l’intervention n’est pas recommandée, car la croissance mammaire n’est pas toujours terminée. Certaines malformations mammaires, telles qu’une asymétrie importante ou des seins tubéreux, peuvent avoir un impact psychologique significatif, justifiant une intervention précoce. Dans ce cas on parle de chirurgie reconstructrice, qui peut parfois être réalisée dès l’âge de 16 ans, sous réserve d’un accord parental obligatoire.

Dans la vingtaine, les femmes choisissent souvent cette opération pour corriger des asymétries ou augmenter la taille de leur poitrine avant les variations liées à une grossesse.

À la trentaine, l’objectif est souvent de restaurer la forme des seins après une grossesse.

À la quarantaine ou après 50 ans, beaucoup optent pour une augmentation mammaire pour contrer les effets du vieillissement et redonner du volume à leur poitrine.

Chaque âge offre des opportunités uniques pour cette intervention.

Une nouvelle étude, publiée dans le numéro de janvier 2025 de Plastic and Reconstructive Surgery®, montre que les femmes âgées subissant une reconstruction mammaire post-mastectomie présentent plus de complications (infections, nécrose, séromes), mais bénéficient d’un bien-être psychologique supérieur, malgré une satisfaction moindre sur l’apparence.

 

SUIS-JE EN BONNE SANTE GENERALE ?

 

Un état de santé général satisfaisant est indispensable. Les patientes doivent être en bonne condition physique pour réduire les risques liés à l’intervention et favoriser une récupération rapide.

 

AI-JE UNE MALADIE CHRONIQUE NON CONTROLEE ?

 

Les pathologies non stabilisées, comme le diabète ou l’hypertension, peuvent augmenter les complications postopératoires. Il est donc impératif que ces conditions soient bien contrôlées avant l’intervention. N’hésitez pas à informer votre chirurgien de toute maladie chronique et antécédents.

 

CAS SPECIFIQUES DES RECONSTRUCTIONS MAMMAIRES APRES CANCER

 

Après une mastectomie (intervention chirurgicale qui consiste à retirer tout ou une partie du sein, généralement dans le cadre du traitement ou de la prévention d’un cancer du sein), il est possible de recourir à une augmentation mammaire dans le cadre d’une reconstruction mammaire. Cette démarche vise à restaurer l’apparence de la poitrine tout en tenant compte des spécificités médicales de chaque patiente. Ce type d’intervention est soumis à des critères médicaux très spécifiques.

  • Une cicatrisation complète des tissus après la mastectomie.
  • Une absence de récidive ou de signes actifs de cancer du sein.
  • Une peau de qualité suffisante, avec une bonne élasticité, pour accueillir un implant ou permettre une reconstruction par lambeaux.
  • Un état de santé général stable, sans infection ou pathologies non contrôlées pouvant compliquer l’intervention.
  • Une évaluation approfondie par le chirurgien pour déterminer la faisabilité technique de l’intervention (choix entre implants ou reconstruction autologue).

 

ANTECEDENTS CHIRURGICAUX OU MEDICAUX IMPACTANT L’INTERVENTION

 

Les antécédents de chirurgie mammaire ou d’autres interventions chirurgicales doivent être examinés attentivement. Ils peuvent influencer le choix des implants et les techniques opératoires utilisées.

 

LES CRITÈRES MORPHOLOGIQUES AVANT UNE AUGMENTATION MAMMAIRE

 

VOLUME ET FORME DE LA POITRINE EXISTANTE

 

Le choix des implants dépend de sa morphologie actuelle, notamment du volume et de la forme de la poitrine. Chez certaines femmes, une petite poitrine peut être liée à l’hypoplasie mammaire, un développement insuffisant des glandes mammaires. Cette condition peut apparaître dès la puberté ou être causée par des événements comme une grossesse ou une perte de poids importante.

Pour corriger ce manque de volume, les deux techniques principales sont : la pose d’implants mammaires, qui garantit une augmentation durable, ou le lipofilling, qui utilise de la graisse prélevée sur une autre zone du corps pour un résultat naturel.

En fonction des besoins et des attentes, le chirurgien évalue ces critères pour proposer une solution personnalisée, permettant un résultat harmonieux et adapté à la silhouette de chaque patiente.

 

LA QUALITE DE LA PEAU (ELASTICITE ET TONICITE)

 

Une peau suffisamment élastique est nécessaire pour accueillir les implants et assurer un résultat harmonieux. En cas de peau relâchée, une intervention complémentaire, comme un lifting mammaire, peut être envisagée.

 

L’EPAISSEUR DES TISSUS MAMMAIRES ET LEUR ROLE DANS LE CHOIX DES IMPLANTS

 

L’épaisseur des tissus mammaires, constitués de peau, de glande mammaire et de graisse, est un critère crucial dans le choix des implants et leur positionnement. Elle détermine à la fois l’apparence finale de la poitrine et la technique chirurgicale utilisée.

Chez les patientes ayant des tissus mammaires épais, les implants sont mieux dissimulés, ce qui permet un rendu naturel avec une transition fluide entre la poitrine et les contours des prothèses. Dans ces cas, un positionnement sous-glandulaire (au-dessus du muscle pectoral) peut être privilégié, offrant un résultat esthétique optimal.

En revanche, chez les patientes avec des tissus fins ou une hypoplasie mammaire, le risque que les implants soient visibles ou palpables est plus important. Le chirurgien optera alors pour un positionnement sous-musculaire (derrière le muscle pectoral), qui permet de mieux dissimuler les prothèses et de préserver un aspect naturel.

L’épaisseur des tissus influe également sur le choix des implants : des prothèses anatomiques ou texturées peuvent être préférées pour garantir un résultat harmonieux. Une évaluation minutieuse des tissus par le chirurgien est donc essentielle pour choisir la technique et les implants les mieux adaptés à chaque patiente.

 

LES CRITERES PSYCHOLOGIQUES ET EMOTIONNELS AVANT UNE AUGMENTATION DE POITRINE

 

AVOIR DES ATTENTES REALISTES CONCERNANT LE RESULTAT

 

Une attente réaliste est essentielle pour éviter toute déception. Le chirurgien esthétique Dr Djian, vous conseillera de manière transparente sur ce qu’il est possible de réaliser en fonction de votre morphologie et de vos objectifs.

 

MOTIVATIONS PERSONNELLES ET NON LIEES A UNE PRESSION EXTERIEURE

 

Il est primordial que l’augmentation mammaire soit une démarche personnelle. Les pressions extérieures, comme celles exercées par un conjoint ou des standards sociaux, ne doivent pas influencer votre décision.

 

ÊTRE PREPAREE AUX CHANGEMENTS PHYSIQUES ET EMOTIONNELS APRES L’INTERVENTION

 

L’augmentation mammaire peut engendrer des changements significatifs, tant sur le plan physique qu’émotionnel. Il est important de s’y préparer et d’en discuter librement avec le Dr Jérémy Djian.

 

LES CONTRE-INDICATIONS A L’AUGMENTATION MAMMAIRE

 

L’augmentation mammaire est une intervention chirurgicale qui peut transformer l’apparence et la confiance en soi des patientes. Cependant, cette procédure nécessite une évaluation approfondie pour s’assurer qu’elle est réalisée en toute sécurité. Certaines conditions médicales ou personnelles peuvent constituer des contre-indications temporaires ou permanentes. Voici les principales situations dans lesquelles l’intervention n’est pas recommandée.

 

GROSSESSE OU ALLAITEMENT EN COURS

 

Il est formellement déconseillé d’envisager une augmentation mammaire pendant une grossesse ou une période d’allaitement. Pendant ces moments, le corps subit des changements hormonaux et physiques importants, qui peuvent non seulement influencer le résultat esthétique de l’intervention, mais aussi augmenter les risques de complications. Les spécialistes recommandent d’attendre au moins 6 à 12 mois après la fin de l’allaitement pour permettre au tissu mammaire de retrouver sa forme et sa structure naturelle. Cette précaution garantit des résultats plus stables et réduit le risque de problèmes liés à l’intervention.

 

PRESENCE D’UNE INFECTION ACTIVE OU D’UNE MALADIE NON STABILISEE

 

Une infection active, qu’elle soit locale ou systémique, constitue une contre-indication majeure à toute intervention chirurgicale, y compris l’augmentation mammaire. Une infection non traitée peut compromettre la cicatrisation et augmenter significativement le risque de complications post-opératoires, telles que les infections de la prothèse ou les retards de guérison. De même, les maladies chroniques ou aigües non stabilisées, comme le diabète mal contrôlé ou certaines maladies auto-immunes, doivent être traitées et stabilisées avant de procéder à l’intervention. Cela permet d’assurer une meilleure récupération et de minimiser les risques pour la patiente. Enfin, en cas de diagnostique d’un cancer du sein, il faut attendre la totale stabilisation ou guérison avant d’envisager une reconstruction mammaire.

 

PROBLEMES DE COAGULATION OU PRISE DE MEDICAMENTS INCOMPATIBLES

 

Les troubles de la coagulation, comme l’hémophilie ou certaines thrombopathies, peuvent constituer une contre-indication à l’augmentation mammaire. Ces conditions augmentent le risque d’hémorragie pendant ou après l’opération. De plus, la prise de médicaments anticoagulants, tels que la warfarine ou l’aspirine à forte dose, peut également poser problème. Dans ces cas, une évaluation médicale approfondie est essentielle. Si possible, un arrêt temporaire des médicaments sous supervision médicale peut être envisagé pour permettre la réalisation de l’intervention dans des conditions optimales. Cependant, pour certaines patientes, ces problèmes peuvent justifier un report ou une annulation définitive de l’intervention.

 

TROUBLES PSYCHOLOGIQUES NECESSITANT UN ACCOMPAGNEMENT PREALABLE

 

Enfin, l’état psychologique joue un rôle crucial dans la décision de procéder à une augmentation mammaire. Les troubles graves, comme la dépression sévère, les troubles anxieux ou les troubles dysmorphophobiques, peuvent altérer la capacité à prendre une décision éclairée et réaliste quant à l’intervention. Dans de tels cas, un accompagnement psychologique est vivement recommandé avant de poursuivre le processus. L’objectif est d’aider la patiente à clarifier ses attentes et à s’assurer que sa demande est motivée par des raisons personnelles et non par des pressions extérieures ou des perceptions déformées de son apparence.

 

COMMENT SAVOIR SI VOUS ETES ELIGIBLE A UNE AUGMENTATION MAMMAIRE ?

 

LE ROLE CLE DE LA CONSULTATION PREOPERATOIRE

 

Une consultation avec un chirurgien qualifié est indispensable pour évaluer votre éligibilité. Le chirurgien, Dr Djian, effectuera un examen complet et répondra à toutes vos questions y compris celles que vous n’aviez pas en tête.

 

EXAMENS MEDICAUX NECESSAIRES (ANALYSES, IMAGERIE, ETC.)

 

Certains examens, comme une prise de sang ou une imagerie mammaire, seront demandés par votre chirurgien esthétique pour vérifier que vous ne présentez pas de contre-indications.

 

LES RECOMMANDATIONS DU CHIRURGIEN POUR CONFIRMER L’ELIGIBILITE

 

Le Dr Djian vous guidera à chaque étape et vous proposera des solutions adaptées à votre cas. Suivre ses recommandations est essentiel pour garantir la réussite de l’intervention.

 

CONSEILS POUR BIEN VOUS PREPARER AVANT AUGMENTATION MAMMAIRE

 

PREPARER UN BILAN MEDICAL COMPLET

 

Avant la consultation, il est conseillé de réunir toutes vos informations médicales, y compris vos antécédents familiaux, chirurgicaux et médicaux. Dans tous les cas, le Docteur Djian vous prescrira plusieurs examens avant l’opération.

 

L’IMPORTANCE DE DISCUTER OUVERTEMENT DE SES ATTENTES AVEC LE CHIRURGIEN

 

Exprimez clairement vos attentes et vos motivations lors de votre rendez-vous. Une communication ouverte avec le Chirurgien Esthétique, Dr Djian, est essentielle pour obtenir un résultat satisfaisant et être certaine de ne pas être déçue.

 

SUIVRE LES RECOMMANDATIONS PREOPERATOIRES POUR MAXIMISER VOS CHANCES

 

Le Docteur Jérémy Djian vous donnera des consignes spécifiques avant l’intervention, comme arrêter de fumer ou ajuster certains traitements médicamenteux. Respecter ces recommandations est crucial.

 

QUESTIONS FREQUENTES SUR QUAND FAIRE UNE AUGMENTATION MAMMAIRE

 

QUEL AGE MINIMUM POUR SE REFAIRE LA POITRINE ?

 

L’augmentation mammaire est généralement accessible à partir de 18 ans, sauf dans le cadre d’une reconstruction médicale.

 

PEUT-ON REALISER UNE AUGMENTATION MAMMAIRE APRES UN ACCOUCHEMENT ?

 

Oui, mais il est conseillé d’attendre plusieurs mois après l’accouchement et l’allaitement pour que le corps retrouve son équilibre hormonal.

 

Y A-T-IL UN AGE MAXIMUM POUR UNE AUGMENTATION MAMMAIRE ?

 

S’il y a un âge minimum pour une augmentation mammaire, il n’y a pas de limite d’âge stricte, mais une bonne santé générale est essentielle pour les patientes plus âgées. De plus, l’opération nécessite une anesthésie générale, qui peut ne pas convenir à tout le monde. Certains médicaments peuvent augmenter les risques de complications chirurgicales, la récupération peut être plus longue pour les personnes âgées. Consultez un chirurgien esthétique expérimenter pour vous conseiller.

 

UNE PATIENTE AVEC UNE MALADIE AUTO-IMMUNE PEUT-ELLE ETRE ELIGIBLE ?

 

Cela dépend de la maladie et de sa stabilité. Une consultation avec le chirurgien et un avis médical complémentaire sont nécessaires.

CONCLUSION

 

Respecter l’âge minimum pour une augmentation mammaire et les conditions à respecter est une étape cruciale. Grâce à l’expertise du Dr Djian, vous serez accompagnée dans une démarche personnalisée, qui respecte vos attentes et vos besoins. Faites confiance à son professionnalisme pour une expérience sereine et un résultat à la hauteur de vos espérances.

 

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publié le 18.03.2025 par Dr Djian

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Dr. Jérémy Djian
Dr. Jérémy Djian

Le Dr Jérémy Djian, est chirurgien esthétique, installé au 5 square Thiers, proche du rond point Victor Hugo, dans le 16ème arrondissement de Paris.

Il s’est formé à Paris et reste attaché à l’hôpital dans le prestigieux service du Pr Laurent Lantieri.

 

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