Les cernes et les poches sous les yeux sont un motif fréquent de consultation. Le train de vie, le manque de sommeil ou encore l’hérédité peuvent donner au regard un air fatigué. Les solutions proposées par votre chirurgien ne seront pas les mêmes en fonction du type de cernes et de poches.
Quelques bases anatomiques pour vous permettre de comprendre la raison de l’apparition des cernes et des poches.
Sous l’œil, on distingue la paupière inférieure. En dessous de celle-ci se trouve un compartiment graisseux. Les poches graisseuses peuvent se développer avec le temps au sein de ce compartiment.
Il est facile d’identifier les poches graisseuses avec une simple pression (légère) sur le globe oculaire, qui fait ressortir les poches sous les yeux.
Sous la poche graisseuse peut se former un creux : le cerne.
Le cerne est majoré en cas de poche graisseuse sus-jacente.
Les cernes creux peuvent se corriger par médecine esthétique.
L‘injection d’acide hyaluronique du cerne donne de bons résultats.
On recense principalement deux techniques.
Ces deux techniques utilisent des produits de comblement des cernes qui vont avoir un effet « anti cernes » presque instantané. Chacune de ces techniques a ses avantages et ses inconvénients. Vous pourrez en discuter avec votre chirurgien plasticien pour déterminer celle qui vous convient le mieux.
Il faut cependant retenir que la canule réduit le risque de bleus et d’injection dans un vaisseau (risque pour l’œil).
Le comblement des cernes va offrir un réel rajeunissement du visage. En effet, avoir l’air moins fatigué donne immédiatement un air jeune et frais.
La pigmentation ou la coloration du cerne peut être la résultante de deux aspects :
Il est difficile de corriger ce type de cernes pigmentés.
Les traitements possibles pour corriger les cernes foncés sont :
L’intervention de chirurgie esthétique permettant de traiter une poche graisseuse est chirurgicale. On parle de blépharoplastie inférieure.
Il existe plusieurs techniques pour aborder la poche graisseuse :
Ces techniques permettent un abord de la graisse des poches. Le chirurgien esthétique peut procéder à leur exérèse ou bien à un remodelage de la graisse le long de l’orbite.
Il est possible d’améliorer des petites poches graisseuses par une injection d’acide hyaluronique au niveau du cerne. Cette injection permet de « dissimuler » la poche. Cependant, ce traitement donne des résultats moins satisfaisants et moins durables.
Le plus souvent, lorsque le chirurgien réalise une blépharoplastie des paupières inférieures, une chirurgie des paupières supérieures est proposée. Elle offre la possibilité d’enlever l’excès de peau. On parle alors de blépharoplastie 4 paupières. Cette chirurgie esthétique n’est pas prise en charge par la Sécurité Sociale.
La chirurgie des 4 paupières peut être pratiquée sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale.
Lorsqu’il existe un excédent de peau au niveau des paupières supérieures, le traitement permettant de le faire disparaître est forcément chirurgical.
La blépharoplastie supérieure permet de supprimer la peau en trop.
Elle peut être combinée à une chirurgie des paupières inférieures.
La blépharoplastie corrige les paupières lourdes et tombantes et permet d’ouvrir le regard. Elle dure entre 30 et 60 min.
La blépharoplastie des paupières supérieures peut être pratiquée sous anesthésie locale ou générale. C’est une intervention avec sortie ambulatoire.
L’intervention n’est pas douloureuse. Des ecchymoses (bleus) et un œdème (gonflement) peuvent apparaître. Après l’opération, aucun soin infirmier n’est nécessaire.
Le Dr Jeremy Djian retire les fils 5 jours après l’opération, en consultation au cabinet.
Le prix dépend du type de traitement qui permettra de traiter les cernes.
En cas de traitement médical par injection d’acide hyaluronique le prix à Paris sera d’environ 400 €.
En cas de traitement chirurgical, le prix varie selon le nombre de gestes associés : correction des paupières supérieures, ablation des poches graisseuses…
Vous trouverez des prix indicatifs dans la section Prix du site.
Non, les poches sous les yeux ne reviennent généralement pas après une blépharoplastie, car les graisses responsables sont retirées ou repositionnées durablement. Toutefois, le vieillissement naturel continue, et une légère réapparition peut survenir après 10 à 15 ans. Une bonne hygiène de vie, le drainage lymphatique et les soins esthétiques permettent d’en prolonger les effets.
Oui, il faut être à jeun avant une blépharoplastie inférieure réalisée sous anesthésie générale, généralement à partir de minuit la veille (ni nourriture, ni boisson). Le respect du jeûne est essentiel pour garantir la sécurité anesthésique lors de la chirurgie des paupières.
La récupération après une blépharoplastie des paupières inférieures dure environ 7 à 10 jours, avec des bleus et un gonflement qui diminuent progressivement. Le port de lunettes de soleil est recommandé pour protéger la zone opérée, et l’exposition au soleil doit être évitée pendant un mois. Les fils sont retirés au cabinet, en général au 5e jour postopératoire
Oui, le maquillage peut atténuer visuellement les cernes pigmentés ou creux, mais ne traite pas la cause. Les correcteurs de teint et les anti-cernes camouflent temporairement les zones foncées, sans effet sur le volume ou la couleur réelle. En cas de cernes marqués, l’acide hyaluronique donne un résultat plus durable et naturel.
Non, les injections de cernes à l’acide hyaluronique sont peu douloureuses, surtout lorsqu’elles sont réalisées à la canule. Cette technique limite les bleus et les risques, tout en offrant un geste rapide, réalisé sans anesthésie générale. Une légère sensation de pression peut être ressentie, mais elle disparaît en quelques minutes, avec un résultat visible immédiatement.
Le Dr Jérémy Djian, est chirurgien esthétique, installé au 5 square Thiers, proche du rond point Victor Hugo, dans le 16ème arrondissement de Paris.
Il s’est formé à Paris et reste attaché à l’hôpital dans le prestigieux service du Pr Laurent Lantieri.
Bonsoir j’aimerais avoir un devis pour les poches sous les yeux ? S’ils vous plaît
Bonjour Madame,
Le traitement des paupières peut souvent être associé à d'autres gestes: cantopéxie, injection de graisse dans le cerne,
Il faudrait pouvoir vous examiner pour établir un devis, toutefois vous avez des estimations de prix dans la page Tarifs du site,
Bien à vous,
Dr Djian
Bonjour,
Je souhaiterais faire des injection pour les cernes comment cela fonctionne?
Merci
Belhocine
Bonjour,
Il s'agit d'injection d'acide hyaluronique,
Vous trouverez un article sur le sujet dans la rubrique médecine esthétique > cernes
Bien cordialement