La chirurgie de reduction mammaire est destinée aux personnes présentant une hypertrophie mammaire. L’hypertrophie mammaire est généralement d’origine congénitale ou hormonale. Elle peut engendrer des désagréments physiques et psychologiques chez une femme.
Les personnes considérées comme souffrant d’hypertrophie mammaire sont dotées d’une poitrine dont le volume est égal ou supérieur à 300 cm3, soit 300 grammes
Pour avoir une idée, cela correspond à un bonnet E, voire F. De façon générale, une patiente ayant recours à une reduction mammaire passera d’un bonnet E/F à un bonnet C/D.
Une reduction mammaire peut aider à :
Étant donné qu’une hypertrophie mammaire peut engendrer de graves problèmes de dos, il est possible d’avoir recours à la chirurgie de reduction des seins dès 16 ans.
À noter :
Dans de nombreux cas, il est possible d’associer une reduction mammaire à un lifting des seins. Si vous présentez une ptose mammaire (seins qui tombent) et que vous répondez aux critères de remboursement de la Sécurité Sociale, vous pourrez bénéficier d’une intervention chirurgicale 2 en 1.
Ainsi, lors de la même procédure, le chirurgien va réduire la taille de vos seins et remonter votre poitrine. Vous pourrez ainsi profiter de conditions de remboursement avantageuses.
Renseignez-vous auprès de votre chirurgien et de l’Assurance Maladie pour en savoir plus.
En moyenne, le prix d’une réduction mammaire se situe entre 3 000 € et 5 000 €. Ce prix inclut :
Certains éléments de prix, comme la durée de l’intervention, dépendent de votre morphologie et de votre souhait. La technique chirurgicale est planifiée et réalisée différemment en fonction de chaque patiente.
Même si l’intervention est prise en charge par la sécurité sociale, il demeure des dépassements d’honoraires de chirurgie et anesthésie, couverts en partie par les mutuelles.
Si votre clinique ne propose pas de soutien-gorge de contention, vous pourrez en acquérir en pharmacie.
La condition principale pour bénéficier d’un remboursement par la Sécurité Sociale est une réduction de volume de plus 300 grammes de glande mammaire par sein.
Dans ce cas de figure, l’acte n’est pas considéré comme une chirurgie esthétique, mais bien comme une chirurgie nécessaire au bien-être de la personne. Seules les patientes prêtes à retrancher 300 grammes de glande mammaire à chaque sein peuvent être prises en charge à 100 % par l’Assurance Maladie.
Un retrait de 300 grammes, correspond à une reduction de 2 tailles de bonnet. Ainsi, les femmes dotées d’une taille supérieure à D sont prises en charge d’office par la Sécurité Sociale.
Si vous avez des seins asymétriques, vous serez entendue par des spécialistes et par le service médical de l’assurance maladie. Ces professionnels détermineront si vous souffrez de troubles psychologiques graves (dépression, isolement social) en relation avec la taille de vos seins. Votre prise en charge dépendra en partie de leurs conclusions.
Par ailleurs, la plupart des mutuelles remboursent une reduction mammaire unilatérale en cas d’asymétrie importante. Le fait que cette asymétrie soit naturelle ou qu’elle soit causée par une chirurgie du cancer n’a pas d’importance.
Si vos seins vous causent des douleurs au niveau du cou et/ou du dos, il est très probable que votre reduction mammaire soit prise en charge par la Sécurité Sociale.
Si lors de l’intervention, votre chirurgien retire moins de 300 g, l’acte sera considéré comme un acte de chirurgie plastique. Il ne sera donc pas pris en charge par la Sécurité sociale.
La prise en charge de certains actes chirurgicaux nécessite l’accord préalable du Médecin Conseil de l’Assurance Maladie. Cette chirurgie donne le droit à un arret de travail.
En revanche, un acte de mastoplastie bilatérale de reduction (code QEMAO13 sur le site de la CCAM – classification commune des actes médicaux) n’est pas soumis à une demande d’entente préalable. Il suffit que votre chirurgien stipule avoir retiré plus de 300 grammes de glande mammaire par sein à la Sécurité Sociale.
Cette intervention dure environ 1H30 au bloc opératoire sous anesthésie générale. Il faudra porter un soutien gorge de contention pendant 6 semaines.
Même si cette intervention est prise en charge, il existe en clinique privée des dépassements d’honoraires du chirurgien esthétique.
Il existe deux raisons pour lesquelles vous pourriez vous voir refuser un remboursement de reduction des seins :
La plastie de reduction mammaire n’empêche a priori pas une femme d’allaiter son enfant par la suite. Cependant, il est important de noter que cette intervention peut compliquer l’allaitement et, dans certains cas, le rendre impossible.
La production de lait maternel dépend de :
En cas d’hypertrophie mammaire gênante, votre chirurgien va retirer une partie de la glande mammaire. Si la reduction des seins n’a pas nécessité de déplacer le mamelon, les canaux galactophores seront préservés.
En revanche, si le mamelon a été repositionné, les canaux galactophores auront été sectionnés. Il ne sera donc plus possible d’allaiter un enfant. Dans certains cas, les liaisons entre la peau autour de l’aréole, le mamelon et les canaux se reconstruisent, mais ce n’est pas toujours le cas.
Afin d’être sûre de prendre la bonne décision, prenez rendez-vous avec votre chirurgien esthétique.
Le Dr Jérémy Djian, est chirurgien esthétique, installé au 5 square Thiers, proche du rond point Victor Hugo, dans le 16ème arrondissement de Paris.
Il s’est formé à Paris et reste attaché à l’hôpital dans le prestigieux service du Pr Laurent Lantieri.
