L’augmentation mammaire par prothèses est une intervention de chirurgie esthétique permettant d’embellir ou de restaurer la poitrine. Une des étapes cruciales du processus est le choix des implants, notamment leur taille, leur forme et leur texture. Cette décision doit être prise en concertation avec le chirurgien (en général à la deuxième consultation) afin d’obtenir un résultat harmonieux et naturel.
Ce guide détaillé vous accompagne dans cette réflexion en vous expliquant les différentes options disponibles pour augmenter votre poitrine de manière harmonieuse.
Il existe plusieurs types d’implants mammaires, qui se distinguent par leur composition, leur forme et leur revêtement. Le choix entre ces différentes options repose sur des critères esthétiques, médicaux et anatomiques.
Les prothèses mammaires sont généralement remplies de gel de silicone ou de sérum physiologique. Aujourd’hui, le gel de silicone est privilégié en raison de sa texture qui imite au mieux la glande mammaire naturelle. Il existe des gels plus ou moins cohésifs, certains étant conçus pour limiter les risques de fuite en cas de rupture de l’implant.
Les implants remplis de sérum physiologique, bien que moins courants, ont l’avantage d’être ajustables en volume après la pose. Cependant, leur texture est souvent jugée moins naturelle et ils présentent un risque de dégonflement avec le temps.
Les prothèses peuvent être recouvertes d’une enveloppe lisse ou texturée.
Les implants lisses offrent un mouvement plus naturel, tandis que les implants texturés réduisent le risque de formation d’une coque autour de l’implant. La coque est une membrane fibreuse qui se forme autour de la prothèse mammaire. Elle peut être source d’inconfort ou de modification du résultat esthétique de l’augmentation mammaire.
Certaines macro-textures ont été associées à des complications graves, comme le lymphome anaplasique à grandes cellules (forme de cancer), ce qui a conduit à leur retrait du marché.
Aujourd’hui, les implants micro et nano-texturés sont considérés comme les plus sûrs. Le Dr Djian pose des implants nano-texturés.
Les prothèses rondes sont les plus fréquemment utilisées. Elles offrent un volume homogène et un décolleté bien rempli, tout en s’adaptant aux changements de position du corps. Certains modèles, comme les implants Ergonomix de Motiva utilisés par le chirurgien esthétique Dr Djian, ont une capacité d’adaptation aux mouvements, imitant le comportement des seins naturels. Les nouveaux implants ronds peuvent simuler une forme anatomique par la gravité en position debout.
Les implants anatomiques ont une forme en goutte d’eau qui apporte plus de volume dans la partie inférieure du sein. Ils sont particulièrement indiqués pour les patientes dont la base mammaire est peu développée et/ou qui présentent une légère ptôse. En reconstruction mammaire après un cancer, ils étaient largement utilisés, mais sont désormais souvent remplacés par des implants ronds offrant un effet tout aussi naturel.
Lors de sa consultation avec le chirurgien esthétique, la patiente exprime ses souhaits en matière de volume (quelle taille de bonnet) et de forme. Le chirurgien propose alors une sélection d’implants de test, que la patiente peut essayer en les plaçant sous un soutien-gorge ou un t-shirt ajusté. Cette méthode permet de visualiser le résultat et d’ajuster les attentes en fonction de sa morphologie.
Les implants mammaires se déclinent en plusieurs profils, influençant la projection de la poitrine, ce qui signifie que votre poitrine sera plus ou moins projetée en avant.
Chaque patiente possède une morphologie unique. Un même volume de prothèse n’aura pas le même rendu selon la largeur de la « base mammaire », c’est-à-dire la largeur physiologique du sein (du muscle pectoral). Si un implant dépasse cette base naturelle, il peut donner un effet artificiel. Inversement, un implant trop étroit risque de ne pas bien remplir le sein.
Outre la largeur de la base mammaire, la projection, ou le profil, de l’implant joue un rôle clé dans le volume perçu. Une prothèse de 250 cc sur une patiente avec une base étroite peut aboutir à un bonnet C, tandis que ce même volume sera insuffisant pour obtenir le même résultat sur une patiente avec une base mammaire plus large.
Le choix des implants doit aussi prendre en compte la largeur du thorax. Une poitrine très volumineuse peut sembler disproportionnée sur une personne fine, tandis qu’un volume trop faible sur un buste large peut ne pas être suffisamment visible. Il est donc essentiel d’opter pour un équilibre en accord avec l’ensemble de la silhouette.
Avant de prendre une décision, le chirurgien propose à la patiente d’essayer différentes tailles d’implants sous un vêtement ajusté. Cette méthode simple permet d’évaluer visuellement l’effet de chaque volume. Le Dr Djian pour vous proposer des essais avec des implants de test.
Lors de la consultation préopératoire, le chirurgien analyse la morphologie de la patiente et ses attentes. Il commande généralement plusieurs tailles d’implants pour pouvoir ajuster le choix final au moment de l’intervention.
Pendant l’opération, le chirurgien teste les différents volumes avant de fixer définitivement les implants. Cette approche permet de garantir un résultat naturel et harmonieux.
Des implants de grande taille peuvent augmenter le risque de complications telles que la contracture capsulaire (formation de coques) ou la rupture, en raison de la tension accrue sur les tissus mammaires. Il est essentiel de choisir une taille adaptée à votre morphologie pour minimiser ces risques.
Oui, il est tout à fait possible de changer la taille de ses implants mammaires lors d’une seconde intervention. Cela peut être nécessaire si vous recherchez un volume plus grand ou plus petit, ou encore pour remplacer des implants anciens. Cette opération, appelée « chirurgie de révision mammaire », peut être réalisée par le Docteur Djian à Paris.
L’allaitement est généralement possible avec des implants mammaires, quelle que soit leur taille. Toutefois, la capacité d’allaiter dépend davantage de la technique chirurgicale utilisée et de l’emplacement des implants que de leur taille. Discutez-en avec votre chirurgien pour évaluer les implications potentielles.
Les implants mammaires, surtout de grande taille, peuvent compliquer l’interprétation des mammographies en masquant une partie du tissu mammaire. Il est crucial d’informer le radiologue de la présence des implants afin qu’il utilise des techniques d’imagerie adaptées pour un dépistage efficace.
Des implants mammaires de grande taille peuvent influencer le confort lors de certaines activités physiques ou sportives, en raison du poids et du volume supplémentaires. Il est important de considérer votre niveau d’activité et de discuter avec votre chirurgien pour choisir une taille adaptée à votre mode de vie.
Oui, il est possible de retirer ses prothèses mammaires définitivement lors d’une explantation. Après le retrait, certaines patientes choisissent une reconstruction mammaire (par lipofilling, par exemple), tandis que d’autres préfèrent laisser leurs seins au naturel.
Le choix de la taille de l’implant mammaire influence directement le rendu final de votre augmentation mammaire, assurant une apparence naturelle et proportionnée. Faites confiance au Dr Jérémy Djian pour vous orienter judicieusement dans cette démarche.
Prenez rendez-vous dès aujourd’hui, sans engagement, pour discuter de vos objectifs et recevoir des conseils personnalisés.
Le Dr Jérémy Djian, est chirurgien esthétique, installé au 5 square Thiers, proche du rond point Victor Hugo, dans le 16ème arrondissement de Paris.
Il s’est formé à Paris et reste attaché à l’hôpital dans le prestigieux service du Pr Laurent Lantieri.
Bonjour ça serait pour avoir une augmentation mammaire j'ai tj eux une petite poitrine je voudrais des seins plus gros mais pas trop je voulais savoir vos tarifs merci d'avance
Bonjour Madame,
Les tarifs de l'augmentation mammaire sont sur la page Tarifs
Cordialement