L’abdominoplastie est une intervention chirurgicale qui vise à retirer un excès de peau au niveau du ventre. Cette opération offre d’excellents résultats. Cependant, avant de se lancer, plusieurs critères doivent être pris en compte, notamment l’Indice de Masse Corporelle (IMC). En effet, ce paramètre joue un rôle crucial dans l’évaluation de l’éligibilité à la chirurgie et dans l’obtention de résultats optimaux.
Découvrez l’importance de l’IMC dans le cadre d’une abdominoplastie, comment le calculer, quel est l’IMC idéal avant une plastie abdominale, les risques associés à un IMC trop élevé ou trop bas, ainsi que les différentes solutions pour réduire votre IMC avant l’opération. Nous aborderons également la question d’une abdominoplastie pour les personnes en surpoids.
L’abdominoplastie, ou plastie abdominale, est une intervention chirurgicale dont l’objectif est de retirer l’excès de peau au niveau du ventre. Cet excès de peau peut être consécutif à une grossesse ou à une perte de poids importante.
Avant de réaliser cette opération, il est essentiel de prendre en compte l’Indice de Masse Corporelle (IMC) du patient ou de la patiente. Que vous envisagiez une abdominoplastie après perte de poids ou post-grossesse, il est important de répondre à deux questions : « Quel est l’IMC idéal pour une abdominoplastie ? » et « Peut-on se faire opérer avec un IMC élevé ? ».
Les chirurgiens esthétiques recommandent en général d’avoir un IMC inférieur à 30 avant une abdominoplastie. Toutefois, certains patients avec un IMC compris entre 30 et 35 peuvent être éligibles, sous certaines conditions. En revanche, il est nécessaire de maintenir un poids stable avant et après la chirurgie pour optimiser les résultats.
L’IMC est l’abréviation d’Indice de Masse Corporelle, parfois appelé BMI (Body Mass Index) en anglais. C’est une mesure qui permet d’évaluer la corpulence d’une personne en fonction de son poids et de sa taille.
Les catégories d’IMC sont les suivantes :
À partir de quel IMC une abdominoplastie est-elle envisageable ? Il est possible d’envisager une abdominoplastie dès lors que l’IMC du patient ou de la patiente est inférieur à 30. En termes de poids maximum, à titre d’exemple pour une personne de :
Il n’y a pas vraiment de poids minimum pour une abdominoplastie. La personne doit être en bonne santé et avec un poids stable durant la période qui précède l’intervention.
Le calcul de l’IMC est simple : prenez votre poids en kilogrammes et divisez-le par votre taille (en mètres) élevée au carré.
Il se calcule ainsi : IMC = poids (kg) / [taille (m) x taille (m)]
Calcul IMC avant abdominoplastie : exemple
Pour une personne qui mesure 1m60 et qui pèse 90 kilos :
IMC = 90 / (1,60 x 1,60) = 35,15 (catégorie obésité).
Cette personne présente un IMC trop élevé pour abdominoplastie.
Pour une personne de 1m70 pesant 75 kg :
IMC = 75 / (1,70 x 1,70) = 25,95 (catégorie surpoids), cette personne présente un IMC idéal pour une abdominoplastie.
Pour la plastie abdominale comme pour tout acte de chirurgie esthétique, l’indice de masse corporelle a une grande importance.
Selon une étude disponible sur la National Library of Medicine, l’IMC idéal pour une abdominoplastie se situe entre 18,5 et 25, mais un patient avec un IMC jusqu’à 30 peut être éligible. Les patients avec un IMC supérieur à 30 doivent envisager une perte de poids préalable à l’intervention.
Un IMC trop élevé pourrait affecter la sécurité globale de la procédure chirurgicale, ainsi que les résultats post-opératoires. En effet, un IMC élevé implique différentes choses :
Bien qu’avoir un IMC sain améliore l’expérience et les résultats d’une plastie abdominale, cela ne garantira pas nécessairement de bons résultats et n’élimine pas tous les risques. En effet, toute chirurgie implique des risques, quel que soit l’IMC de la personne opérée.
De fait, en termes d’admissibilité, il existe d’autres conditions pour une abdominoplastie, notamment votre âge, votre état de santé général, vos attentes et l’état actuel de votre peau. Votre chirurgien esthétique vous donnera plus d’informations à propos des risques liés à l’intervention lors de la consultation préopératoire.
Un IMC trop bas avant une abdominoplastie implique des risques moindres qu’un IMC trop élevé. Le risque principal est celui de carences nutritionnelles pouvant affecter la récupération après l’intervention.
Bon à savoir :
Les personnes avec un IMC élevé ont souvent d’autres problèmes de santé : maladies cardiaques, problèmes cardiovasculaires, diabète, souci articulaire… Ces pathologies peuvent augmenter les risques de complications pendant et suite à la chirurgie.
La sécurité est l’objectif premier de votre chirurgien, celui qui détermine votre éligibilité au traitement.
Un IMC élevé peut réduire la qualité des résultats en raison d’un excès de graisse interne et d’une potentielle mauvaise cicatrisation.
Les personnes présentant un IMC élevé sont susceptibles d’avoir une nouvelle perte de poids après l’abdominoplastie. La peau sera donc amenée à se relâcher à nouveau, ce qui pourrait impliquer une potentielle abdominoplastie secondaire. Or, le corps supporte souvent beaucoup moins bien une seconde opération sur la même zone.
Les personnes présentant un IMC élevé sont beaucoup plus susceptibles de rencontrer des complications de cicatrisation après une abdominoplastie, notamment : infection du site opératoire, retard de cicatrisation, rupture de la plaie et éventration.
Dans la grande majorité des cas, plus le poids d’une personne est élevé, plus la cicatrisation est lente. De fait, la cicatrice a tendance à être moins esthétique et à former une cicatrice chéloïde, soit une cicatrice qui dépasse la zone de lésion initiale, à la fois épaisse, surélevée et pouvant causer des douleurs. De plus, plus le temps de cicatrisation est long, plus le risque d’infection est élevé.
Découvrez les photos avant/après abdominoplastie pratiquées par le Dr Djian.
Votre IMC est trop élevé pour que vous puissiez bénéficier d’une plastie abdominale ?
Une alimentation équilibrée permet de perdre du poids tout en préservant la masse musculaire. Voici quelques clés :
L’exercice physique est un allié indispensable pour réduire l’IMC avant une intervention chirurgicale. Il permet de brûler des calories, d’améliorer la circulation sanguine et de préserver la masse musculaire.
Les activités recommandées :
L’idéal est de pratiquer au moins 150 minutes d’activité modérée par semaine et de combiner cardio et renforcement musculaire.
Certains programmes supervisés par des nutritionnistes ou des médecins peuvent aider à perdre du poids avant l’opération. Pour perdre du poids de manière efficace avant une chirurgie, certaines approches supervisées peuvent être mises en place :
Des professionnels de santé peuvent proposer des plans alimentaires adaptés aux besoins de chacun, qui tiennent compte des antécédents médicaux et des objectifs :
Dans certains cas, un médecin peut prescrire des médicaments pour aider à la perte de poids, mais cela reste encadré et réservé aux patients en surpoids sévère. De la même façon, une chirurgie bariatrique est envisageable.
Si l’IMC est très élevé (supérieur à 35-40) et que la perte de poids est difficile, une chirurgie bariatrique peut être envisagée avant une plastie abdominale.
Les principales interventions :
Ces interventions sont recommandées pour les patients souffrant d’obésité sévère. Elles nécessitent un suivi médical rigoureux.
Consultez les interventions pratiquées par le Dr Djian après une perte de poids.
Dans le cas d’un IMC supérieur à 30, une perte de poids est souvent recommandée avant l’intervention. Le médecin recommandera alors un régime avant abdominoplastie. Dans certains cas, une chirurgie bariatrique peut être envisagée avant l’abdominoplastie si la méthode des régimes n’a pas fait ses preuves.
Il est préférable d’atteindre un poids stable avant une abdominoplastie. En effet, atteindre un poids plus proche du poids idéal avant l’intervention permet d’optimiser les résultats, de bénéficier d’une opération plus sécurisée et d’éviter une perte de poids ultérieure qui pourrait engendrer la nécessité d’une nouvelle chirurgie.
Le Dr Jeremy Djian, spécialiste en chirurgie esthétique, peut évaluer votre situation et vous conseiller sur les meilleures options. Dans certains cas, le Dr Djian a déjà pratiqué une abdominoplastie pour IMC élevé sur des patients présentant un état de santé adéquat.
Un IMC compris entre 18 et 25 permet généralement d’avoir le ventre plat.
Une abdominoplastie peut éventuellement être possible si le poids est stable. Sinon, une chirurgie bariatrique peut être une option envisageable pour perdre du poids avant l’abdominoplastie.
L’abdominoplastie retire l’excès de peau, mais elle n’est pas une solution de perte de poids.
Un régime équilibré et pauvre en sucres et en graisses saturées est recommandé.
L’état général de santé, la qualité de la peau et la stabilité du poids sont également déterminants.
Complications anesthésiques, infections, mauvaise cicatrisation, problèmes cardiovasculaires.
Si elle fait suite à une chirurgie bariatrique ou à une perte de poids massive avec tablier abdominal, l’abdominoplastie peut être partiellement prise en charge par la Sécurité Sociale et les complémentaires santé.
Le Dr Jérémy Djian, est chirurgien esthétique, installé au 5 square Thiers, proche du rond point Victor Hugo, dans le 16ème arrondissement de Paris.
Il s’est formé à Paris et reste attaché à l’hôpital dans le prestigieux service du Pr Laurent Lantieri.
